"细胞性贫血"是怎样一种病症？严重吗？

显示全部楼层 · 2006-6-4 16:36:43

营养性巨幼红细胞性贫血（Nutritional Megaloblastic Anemia）又名营养性大细胞性贫血，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内，我国华北、东北、西北农村多见，近年已明显减少。主要因缺乏维生素B12或叶酸所致。其特点为：各期红细胞大于正常，红细胞比血色素减少更明显，粒细胞和血小板减少，粒细胞核右移，骨髓出现巨幼红细胞等造血特点，经维生素B12及叶酸治疗有效。http://www.baidu.com/s?tn=baidu&ie=gb2312&bs=%CF%B8%B0%FB%D0%D4%C6%B6%D1%AA&sr=&z=&cl=3&f=8&wd=%CA%B2%C3%B4%CA%C7%CF%B8%B0%FB%D0%D4%C6%B6%D1%AA&ct=0

千问 · 2006-6-4 16:36:43

什么是营养性巨幼红细胞性贫血营养性巨幼红细胞性贫血又名营养性大细胞性贫血，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内。什么原因引起营养性巨幼红细胞性贫血主要因缺乏维生素B12或叶酸所致（一）摄入不足。（二）吸收和利用障碍。（三）需要量增加。（四）先天贮存不足。营养性巨幼红细胞性贫血有什么症状起病缓慢，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内小儿。叶酸缺乏者4～7个月发病、而维生素B12缺乏者则在6个月以后发病。其中单纯用母乳喂养又不加辅食者占绝大多数。主要临床表现如下：（一）一般表现：多呈虚胖体型或轻度浮肿，毛发稀疏、发黄，偶见皮肤出血点。（二）贫血表现：轻度或中度贫血占大多数，面色腊黄、疲乏无力。因贫血而引起骨髓外造血反应，且呈三系减少现象，故常伴有肝、脾、淋巴结肿大。（三）精神神经症状：表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝、少哭或不哭、智力发育和动作发育落后、甚至倒退，如原来已会认人、会爬等，病后又都不会，此外尚有不协调和不自主的动作，肢体、头、舌甚至全身震颤、肌张力增强，腱反射亢进，踝阵挛阳性，浅反射消失，甚至抽搐。（四）消化系统症状：有食欲不振、舌炎、舌下溃疡、腹泻等营养性巨幼红细胞性贫血需要做哪些检查（一）血常规。红细胞较少,中央淡染区不明显、染色较深、轻度大小不均,偶见幼红细胞,可见嗜多色性及嗜碱性点彩红细胞,也可见豪一周氏小体及卡波氏环。白细胞数稍低。（二）骨髓像。骨髓增生活跃，以红细胞增生为主，粒、红比例正常或倒置。红细胞系体积均大。（三）血生化检查。 1、血清维生素B12含量测定，正常值为200-800pg/ml。如〈100pg/ml提示维生素B12缺乏。 2、血清叶酸含量测定，正常值为5-6ng/ml。<3ng/ml提示叶酸缺乏。如何治疗（一）一般治疗及改善饮食：如系母乳喂养儿，应改善乳母的膳食营养，婴儿还须添加辅食，按时断奶，纠正偏食习惯。积极予防和治疗呼吸道和消化道疾病。（二）药物治疗。主要应用维生素B12，100μg/次每周肌注2次，连续2-4周，直至网织红细胞正常、且能配合添加辅食为止。对叶酸缺乏者。口服叶酸5mg每日3次，连用2周后，可改每日1次。维生素C能促进叶酸的利用，可同时口服，以提高疗效。目前主张维生素B12和叶酸联合应用，再加服维生素C，可提高疗效。参考资料：http://www.qm120.com/cha/quanshen/657/