多食、多汗、易怒1年,界后心慌、气短2个月

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查看11 | 回复3 | 2021-12-2 20:44:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
多食、多汗、易怒1年,界后心慌、气短2个月
女 | 40岁
2021-12-02 20:44:33
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来自南京市

健康咨询描述:
女性,32岁,多食、多汗、易怒1年,界后心慌、气短2个月。1平前与家人生气后,感心慌,易饥,食量由原来的5两/日增至1斤/日,同时怕热多,现话多,易怒、失眠,逐渐发現双眼突出,梳头園难,蹲下站起时困难,查Ia600ng/dl(RIA法),T.20.5ug/dl(RIA法),TSHく0.015mIU/L,给予口服他巴唑30mg/日,分三次口服,1月后病情好转,半年前自行停药,2个月前再次出现多汗、多食,劳累后心慌、气短明显,夜间有时憋醒。病后大便每日两次,成形便,体重减轻8kg.既往体健,无药物过敏史,月经初潮14岁,4-6天/30天,近一年闭经,家中无类似患者。查体:T37’℃,P110次/R26次/分个Bp110/60mmHg,发育正常,消瘦,自动体位,皮肤潮湿,淺浅表淋巴结不大,眼瑰突出,闭合障碍,唇无紫钳,甲状腺止肿大质软,无结节,两上极可及盒颤,可闻血管杂音,无颈静脉怒张,双肺正常,心界向を扩大,津150k/个分,律不齐,心尖部可闻及Il/6级收缩期杂音,腹软,无压痛,肝脾肋下未及,无移动性浊音,肠鳴音正常,双下肢不肿,双膝、跟腱反射广进双Babinski征(-)。
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千问 | 2021-12-2 20:44:33 | 显示全部楼层
目前根据你描述的症状,脾气暴躁出汗,伴有心慌乏力,而且易怒查体,也有甲亢的相关表现,目前考虑存在甲状腺功能亢进症,建议到正规医院的内分泌科去就诊,心率也是非常快的,建议应用普奈洛尔减慢心率。
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千问 | 2021-12-2 20:44:33 | 显示全部楼层
你好,这个情况主要考虑甲亢的问题,如果反复发作的话,需要看看有无桥本甲状腺炎的情况,同时这个也需要继续使用他巴唑治疗,定期复查甲功以及甲状腺超声比较好,心率150次的话,这个需要使用普萘洛尔来控制症状
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千问 | 2021-12-2 20:44:33 | 显示全部楼层
你这个应该还是甲亢,甲亢代谢旺盛所以消瘦,心率加快。甲亢内分泌紊乱所以出现了闭经,甲亢的疗程比较长,及时甲功正常了也不能自行停药,需要在专业医生的指导下慢慢减量,遵医嘱服药。
以上是对“多食、多汗、易怒1年,界后心慌、气短2个月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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