我父亲今年70岁,因呕吐就诊.经检

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查看11 | 回复2 | 2008-9-15 20:35:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
我父亲今年70岁,因呕吐就诊.经检
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来自黑龙江
2008-09-15 20:35:11
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健康咨询描述:
我父亲今年70岁,因呕吐就诊.经检查为十二指肠肿瘤,化验CA199为525.于2008年2月4日手术,术中发现没有腹水和腹腔内无种植和肝脏光滑.但是医生探查到肿瘤位于12指肠水平段,大小为4cmX5cm,固定于肠系膜根部(趣氏韧带),未切除肿瘤,进行了胃空肠吻合和空肠侧侧吻合.术后45天,即2008年3月20日,发生急性胆囊炎腹膜炎,经消炎后3月27日手术,胆囊已经坏死,无法切除,行胆囊造瘘.住院期间,从胆囊瘘管流出的浅棕色物质,4月4日出院.出院后10天左右,曾经流出金黄色透明液体两天,后来再没有流出这种液体.后发现刀口愈合不良,皮下坏死长8cm宽2cm,并有2cm长的通孔,可以看到腹内的引流管和瘘管,经使用贝复济,愈合迅速.5月10日左右,发现切口内肿胀,医生从切口的尚未愈合的孔中取出了坏死的胆囊,有6cm大小,刀口继续愈合.现在仍然从胆囊瘘管中流出液体,前端为黄色脓液,后面为红色血水.

目前我父亲的身体状况较出院时有所改善,出院时抬腿都感到吃力,现在能下地步行,腿比以前有劲,面部的肉也较以前多了点,但是腹内总觉得不舒服,不是这里难受就是那里难受,找不到合适的体位.眼睛和皮肤均没有发黄,无黄疸.
请问,我父亲的胆道现在还存在什么不好的可能?会继续发生胆总管疾病吗?他的肿瘤会不会是良性的?
后来,刀口愈合了,又从瘘管中流出清澈金黄色的胆汁直到现在,胃中没有胆汁的苦味了,粪便是灰白色的
今天是9月14日,距父亲第一次手术已经220天,现在老人已经瘦得几近皮包骨,每天都得吃止痛药泰勒宁,不然疼痛难忍.这期间,发生一次严重的高烧,那是在拔掉引流管后2天,41度,用泰能三天,烧退了.现在,老人的上腹部有一略凸起的硬块,长8cm宽6cm,但是腹部其它部位没有硬块(自己摸的,肚子已经很瘪),就是这个硬块痛,请问医生,这个硬块能否是良性的啊?老人现在靠喝奶粉和点滴脂肪乳氨基酸葡萄糖维持,只能吃一点点东西每天都得吃止痛药泰勒宁,不然疼痛难忍.这期间,发生一次严重的高烧,那是在拔掉引流管后2天,41度,用泰能三天,烧退了.现在,老人的上腹部有一略凸起的硬块,长8cm宽6cm,但是腹部其它部位没有硬块(自己摸的,肚子已经很瘪),就是这个硬块痛,请问医生,这个硬块能否是良性的啊?
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千问 | 2008-9-15 20:35:11 | 显示全部楼层
你好 ,恶性可能,对症营养支持 .
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千问 | 2008-9-15 20:35:11 | 显示全部楼层
根据你的描述,这个12指肠肿块儿应该是恶性的。不知道你父亲能不能吃一点流质饮食?他发烧考虑还是胆囊坏死区域形成脓肿引起的高烧,可先行腹部ct确认并继续穿刺抽脓。
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