咳嗽两月有余，一直反反复复

显示全部楼层 · 2021-12-12 10:36:01

咳嗽两月有余，一直反反复复
男 | 31岁
悬赏6个健康币
2021-12-12 10:36:01
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来自武汉市

健康咨询描述：
小孩咳嗽两个多月了，时好时坏，咳嗽有痰，有时候流鼻涕，打喷嚏。打了四天针，头孢加青霉素效果可。雾化也坐了，用药布地奈德加氨嗅索近期没做了，一般做3天。最近晚上睡着以后咳一阵，喉咙明显有痰，白天咳嗽还好。医生怀疑变异性哮喘，开了孟鲁司特和地氯雷他定效果不佳

千问 · 2021-12-12 10:36:01

孩子咳嗽持续超过两个月，一方面考虑孩子可能存在咳嗽变异性哮喘，同时需要孩子是否存在生机感染以及气管内吸入小的异物，比如说瓜子花生，咳嗽变异性哮喘最多见，孟鲁司特一般效果比较慢，可能需要比较长的时间，可以进行雾化治疗观察情况

2021-12-12 10:51

ask94255785qw
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不是说变异性哮喘以干咳为主吗，他痰多咳不出来，而且用抗生素效果很好，但我怕打多了对身体不好附件：点击查看大图

2021-12-12 11:06医生回答：
也可能是反复交叉感染，上学的孩子容易出现交叉感

2021-12-12 11:14

ask94255785qw
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做咳嗽变异性哮喘的检查结果快不快，拍了ct的没有问题附件：点击查看大图

2021-12-12 11:21医生回答：
咳嗽变异性哮喘一般需要做支气管激发实验，肺功能相关的检查，一般是比较快的，CT早期可能会发现肺部有充气较多

2021-12-12 11:28

ask94255785qw
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做这个对小孩有没有什么副作用，ct拍了的没有问题附件：点击查看大图

2021-12-12 12:43医生回答：
做激发试验或者是肺功能，是对孩子没有副作用的

千问 · 2021-12-12 10:36:01

对于这种慢性咳嗽，有部分患者是咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘一般是运动后咳嗽明显，刺激性干咳为主，晚上睡着咳嗽，吃了孟鲁司特和地氯雷他定没有效果的话，一般不考虑咳嗽变异性哮喘。你这种情况也有可能是鼻后滴漏综合征或者是胃食管反流引起的咳嗽。建议用海盐水洗洗鼻子看有没有效果，晚饭少吃点。

2021-12-12 10:55

ask94255785qw
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咳嗽痰多咳不出来，做了ct没有什么问题。胃食管返流也像没看他干呕么。会不会是上呼吸道感染反复发作，唉???附件：点击查看大图

2021-12-12 10:56医生回答：
也有可能，好了又复感。

2021-12-12 10:59

ask94255785qw
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四岁能不能做咳嗽变异性哮喘的确诊检查，有没有什么风险附件：点击查看大图

2021-12-12 11:03医生回答：
可以先去做呼气一氧化氮检测。看看小气道是否有问题，能配合了再去做那个肺功能。

2021-12-12 11:21

ask94255785qw
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这个结果出来的快不快，还需不需要做别的检查附件：点击查看大图

2021-12-12 11:30医生回答：
结果出来也蛮快的，最主要是无创的

千问 · 2021-12-12 10:36:01

孩子咳嗽有两个多月了，时好时坏，咳嗽有痰，还伴有流鼻涕，打喷嚏。曾经用药头孢加青霉素，雾化也做了，那根据你说的情况考虑可能是咳嗽变异性哮喘的，这种情况，除了服用孟鲁司特和氯雷他定以外，还需要继续雾化吸入治疗的。
以上是对“咳嗽两月有余，一直反反复复”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2021-12-12 10:43

ask94255785qw
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咳嗽变异性哮喘需要做什么检查确诊附件：点击查看大图

2021-12-12 15:16医生回答：
一个是注意有没有过敏的情况，另外做个支气管激发试验的。