您好,痛经指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者.分原发性和继发性两种.经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经也称功能性痛经.继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症,盆腔炎,肿瘤等.
原发性痛经：病因目前尚未完全明了.初潮不久后后即出现痛经,有时与精神因素密切相关.也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩,导致子宫缺血而引起痛经.多见于子宫发育不良,宫颈口或子宫颈管狭窄,子宫过度屈曲,使经血流出不畅,造成经血潴留,从而刺激子宫收缩引起痛经.有的在月经期,内膜呈片状脱落,排出前子宫强烈收缩引起疼痛,排出后症状减轻,称膜性痛经.原发性痛经多能在生育后缓解.
继发性痛经：多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症,肿瘤或子宫内膜异位症引起.内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外,如子宫肌层,卵巢或盆腔内其它部位,同样有周期性改变及出血,月经期间因血不能外流而引起疼痛,并因与周围邻近组织器官粘连,而使痛经逐渐加重,内诊可发现子宫增大较硬,活动较差,或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节或包块,触痛明显.
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