潜伏梅毒在以前的教科书中叫做隐形梅毒.产生潜伏梅毒主要的原因是,梅毒未经治疗,或治疗药物剂量不足,治疗不彻底,表现为病人无临床症状,梅毒血清反应阳性.还有另一种情况,病人曾有过某种方式的感染途径,但由于病人抵抗力强,没有出现过或仅出现过非常不显著的临床症状如宫颈硬下疳,以后一直没有临床表现,但梅毒血清为阳性,这都是潜伏梅毒.
[治疗]
原则:一经确诊应早期,足量,规则用药治疗,疗后定期随访.
治疗期间不应有性生活.
性伴侣同时接受治疗.
治疗梅毒要按照及早治疗,足量用药的原则进行.在治疗期间,患者要注意休息,加强营养,避免性生活.青霉素为治疗梅毒的首选药.
根据中国卫生部卫生防疫司《性病防治手册》制定的治疗方案,具体方法如下:
1.早期梅毒(一期,2期,早期潜伏梅毒)
1)青毒素
普鲁卡因青霉素G:80万单位,每日一次肌注,连续10—15天,总量800一1200万单位.
苄星青霉素G(长效西林):240万单位,分两测臀部肌注,每周一次,共2—3次.或240万单位一次一周总量为480万.
2)对青霉素过敏者
红霉素:500mg/day,4次一天,连续30天.
强力霉素:100mg每日2次口服连续30天.
2.晚期梅毒(包括3期梅毒,2期复发梅毒及晚期潜伏梅毒)
1)青霉素
普卡因青霉素G:80万单位,每日一次肌注,连续15天,总量1200万单位.间隔2周给第2疗程,总量2400万单位.苄星青霉素G:240万单位,每周—次肌注共3次.
2)青霉素过敏者
4环素:500mg每日4次,口服连续30天.
红霉素:口服每次500毫克,每日4次,连服30天.
强力霉素:每次服用100毫克,每日2次,连服30天. |