医生诊脉的指法十分重要,正确运用指法可以获取比较丰富的脉象信息.诊脉指法要领概括为三指平齐,中指定关,食指定寸,无名指定尺,以指目按脉脊,指法有举,按,寻,总按,单诊等.
三指平齐是指诊脉者的手指指端要平齐,手指略呈弓形,与受诊者体表约呈45°左右为宜,这样的角度可以使指目紧贴于脉搏搏动处.指目即指尖和指
腹交界棱起之处,与指甲二角连线之间的部位,形如人目,是手指触觉较灵敏的部位.指目便于推移,以寻找脉动应指最佳的部位,并可调节适当的指力.指尖的感
觉虽灵敏,但因有指甲,不宜垂直加压.指腹的肌肉较丰厚,用指腹切脉有时会受医者自身手指动脉搏动的干扰,容易产生错觉.所以诊脉时三指平按或垂直下指都
是不合适的.
常用指法介绍于下：
1.举法 是指医生用较轻的指力,按在寸口脉搏动的部位,以体察脉搏部位的方法.亦称“轻取”或“浮取”.
2.按法 是指医生用较重的指力,甚至按到筋骨体察脉象的方法.此法又称“重取”或“沉取”. 医生手指用力适中,按至肌肉以体察脉象的方法称为“中取”.
3.寻法 寻是指切脉时指力从轻到重,或从重到轻,左右推寻,调节最适当指力的方法.在寸口三部细细寻找脉动最明显的部位,统称寻法,以捕获最丰富的脉象信息.
4.总按 即用三指同时用力诊脉的方法.从总体上辨别寸关尺三部和左右两手脉象的形态,脉位的浮沉等.总按时一般指力均匀,但亦有三指用力不一致的情况.
5.单诊 用一个手指诊察一部脉象的方法.主要用于分别了解寸,关,尺各部脉象的形态特征,此外,儿童切脉时往往一指定三关. |
