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疾病病因
可由心脏手术,心导管检查,严重心肌炎,先天性心脏病,感染,缺氧,电解质紊乱等原因引起.但不少病例其病因不易确定.
治疗方案
室性心动过速是一种严重的快速心律失常,可发展成心室颤动,致心脏性猝死.同时有心脏病存在者病死率可达50％以上,所以必需及时诊断,予以适当处理.药物可选用利多卡因0.5—1.0mg/kg经静脉滴注或缓慢推注.必要时可每隔10—30min重复,总量不超过5mg/kg.此药能控制心动过速,但作用时间很短,剂量过大能引起惊厥,传导阻滞等毒性反应.伴有血压下降或心力衰竭者首选同步直流电击复律（1—2J/s?kg）,转复后再用利多卡因维持.预防复发可用口服慢心律,心律平,乙吗噻嗪.
对多型性室速伴Q—T间期延长只,如为先天性因素,则首选β受体阻滞剂,禁忌Ia,Ic及Ⅲ类药物何以丙基肾上腺素.而后天性因素所致者,可选用异丙肾上腺素,必要时可试用利多卡因. |
