脑梗死服药期间再次复发是否为拜阿司匹林抵抗的原因？

显示全部楼层 · 2022-6-30 17:09:58

脑梗死服药期间再次复发是否为拜阿司匹林抵抗的原因？
男 | 66岁
悬赏6个健康币
2022-06-30 17:09:58
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来自南通市

健康咨询描述：
去年11月，因高血压急症住院治疗，上压200多，下压134，做了核磁共振检查，检查有陈旧性脑梗死，【不知道啥时候梗的】医生给开了三种降压药【拜新同每天吃一片厄贝沙坦氢氯噻嗪片每天吃一片和琥珀酸美托洛尔缓释片每天吃半片】还有【拜阿司匹林肠溶片，每天一片和阿托伐他汀钙片20毫克的，每天一片】每天都有准时在吃药，从没有少吃漏吃过，今年5月12号突然复发了，脑干梗死急性发作，是进展性发作的那种，【一开始症状轻微，后来发展到一天比一天严重，不能下床行走】目前已经好转出院了，自己可以下床行走，只是中风的那条右腿有些跛，目前在服用的药拜阿司匹林肠溶片【一天一片】和硫酸氢氯吡格雷片【每晚一片】阿托伐他汀钙片20mg每晚一片还有两种降压药拜新同和奥美沙坦酯氢氯噻嗪片目前血压控制良好，请问一下:我天天都在吃拜阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀，吃了已有大半年时间了，为什么还会复发急性脑干梗死呢？我每日都是吃完早饭以后【有时也和食物同服】服用拜阿司匹林的，当地的医院做了抗血小板聚集药基因位点检测，我的血常规血小板计数和D-二聚体数值都是正常的】麻烦医生帮我看一下，目前用药方面有没有什么问题？

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千问 · 2022-6-30 17:09:58

如果要是有急性脑梗死，建议积极的给予溶栓治疗，或者是联合口服阿司匹林肠溶片和硫酸，氢氯吡格雷片，阿托伐他汀钙片抗动脉粥样硬化斑块形成，如果要是有高血压的话，可以联合办新酮和奥美沙坦酯治疗，目前用药方面还是比较全面的，可以给予丁苯酞软胶囊，促进缺血半暗带恢复

2022-06-30 18:08

ask94576095t7
追问
你好医生你说的那个丁苯酞软胶囊规格是多少毫克的？一般像我这样的情况，丁苯酞软胶囊需要吃多长的时间？附件：点击查看大图

2022-06-30 18:13医生回答：
一般可以用10-14天

2022-06-30 18:32

ask94576095t7
追问
我5月12号急性脑干梗死发作，入院治疗了差不多一个月出院。现在已经过了急性期了，进入恢复期了，用丁苯酞软胶囊这种急性期的用药还有效果吗？附件：点击查看大图

2022-06-30 18:33医生回答：
那就不用了

千问 · 2022-6-30 17:09:58

当前在服用相对用于预防脑梗的药物的同时又激发了脑梗，其原因有很多，一个就是考虑其自身的一个血管退化的程度是比较严重的，也就是说疾病在于早期预防，而达到一定的时候起预防的效果就会明显明显大打折扣，因为其血管的整体的退化而导致的微循环季度的变差，并不是说完全能够依靠药物就能够完全控制当前实际的情况，还是要根据每一个人的血管微循环退化的程度来定。

千问 · 2022-6-30 17:09:58

从描述的这种情况来看，如果在治疗期间又复发了，那么这种情况我觉得应该是药量不够或者是血压，血脂，血糖并没有控制在理想的范围之内导致的，本身出现过一次脑梗就很容易再次犯脑梗，建议这种情况还是需要吃阿司匹林以及降脂的药物稳定斑块
以上是对“脑梗死服药期间再次复发是否为拜阿司匹林抵抗的原因？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！