膀胱颈挛缩怎么治疗

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0 | 2022-12-11 04:53:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

膀胱颈挛缩的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗等。
膀胱颈挛缩是膀胱颈梗阻的一个重要问题。所谓膀胱颈是指从尿道内口延伸至尿道约1～2cm的管状结构。包括内括约肌，但内括约肌并不是膀胱颈的全部。膀胱颈挛缩可分为先天性和后天性。除了典型的局部病变外，先天性患者往往没有其他明确的原因，且大多为男性；后天性疾病通常由局部慢性炎症引起，如后尿道炎、前列腺炎和三角炎。先天性疾病在儿童中更为常见。膀胱颈痉挛可以选择缓解平滑肌痉挛的药物，可以选择阿托品、或者是颠茄片、硝酸山莨菪碱等，也可以局部采取热敷、按摩、针灸等物理治疗措施，都可以有效缓解膀胱颈的痉挛。另外和体内的激素水平代谢，过于紧张都有直接关系，应该调整心态，避免精神紧张，多饮水，不要有太大的精神思想压力。局部可以进行一些顺时针的按摩，也可以使用暖气贴或者是暖水瓶等进行热敷。另外还应该检查一下是否有膀胱炎、尿道炎或者是膀胱结石等实质性的炎症性改变，如果有炎症的话，还应该选择抗菌药物控制感染。
膀胱颈挛缩会严重影响患者的日常生活，主要是在经尿道前列腺切除术或膀胱炎后。患者最重要的临床表现是排尿困难，其特征是尿流细，排尿无力，甚至尿潴留。因此，在经尿道前列腺电切术中，膀胱颈挛缩的治疗不应选择电凝。因为电凝会导致组织变性，增加术后挛缩的概率。对于膀胱颈挛缩的患者，可以再次切开，最好是机械切口或激光切口，但一些二次手术的患者也容易出现挛缩。对于此类患者，只能进行膀胱造口术。

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