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肺动脉高压怎么治疗
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肺动脉高压怎么治疗
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2022-12-11 04:53:23
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肺动脉高压通过使用地高辛、华法林、前列环素类等药物治疗。
诊断标准是海平面,静息状态下右心导管测量平均肺动脉压≥25毫米汞柱。诊断肺动脉高压一般建议患者要吸氧,最好维持血氧饱和度在90%以上。如果有右心衰建议小剂量利尿,同时监测电解质的情况。如果有心功能下降或者房颤,可以加用小剂量的地高辛。另外,肺动脉高压容易形成血栓,建议华法林口服,同时监测凝血功能。最主要的是肺动脉高压靶向治疗。第一个常用的为CCB类,用于急性血管反应试验阳性的患者。另外就是前列环素类、内皮素受体拮抗剂,这些药物单用效果不好,可以联合使用。肺动脉高压是指检测到右心导管。测量的平均肺动脉压为≥ 25毫米汞柱。肺动脉高压的原因有很多。一般来说,可以分为初级和次级,如下所示:第一,肺动脉高压可分为动脉性肺动脉高压,包括特发性、遗传性、药物性和病毒性肺动脉高压,以及与疾病相关的肺动脉高压。第二,由左心疾病引起的肺动脉高压,包括左室收缩功能障碍、左室舒张功能障碍、心脏瓣膜病、先天性和后天性左室流入、流出道梗阻、先天性心肌病、先天性和后天性肺静脉狭窄。第三,由肺部疾病或缺氧引起的肺动脉高压,包括慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、其他限制性肺疾病,同时伴有阻塞性通气功能障碍、睡眠呼吸障碍、肺泡低通气、长期生活在高海拔环境和肺发育异常。
建议患者平时可能需要注意饮食清淡,避免进食辛辣刺激性食物,避免加重不适的症状。
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