皮质醇高是什么原因造成的

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0 | 2022-12-11 04:58:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

皮质醇增高的主要原因是由于下丘脑和垂体功能紊乱，或者垂体腺瘤所引起的双侧肾上腺皮质增生，以及肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌。在疾病因素方面，皮质醇增多症见于库欣综合征、胰腺炎、妊娠中毒、甲状腺功能减退以及肝病、哮喘病危象、意外的体温过低等，包括某些精神疾病患者，都可以出现皮质醇增多症的情况。皮质醇增多症浓度升高，但是有节律性，见于发热、剧烈的疼痛，夜间不减少而昼夜无规律，这种皮质醇增高见于急性的感染、中枢神经系统的肿瘤以及炎症等。如果皮质醇增多并有颅内压升高、肢体肥大症、肿瘤、充血性心功能不全以及垂体功能亢进，都可以引起皮质醇增多症出现。对于由垂体疾病引起来的皮质醇增多症可以称之为库欣氏病。选择性的经蝶窦或者是经颅垂体腺瘤摘除术通常为首选的治疗方法，术后缓解大约可以达到65%-90%，再就是行双侧肾上腺切除或者是次全切除，也是快速控制高皮质醇血症的有效方法。垂体放射治疗大约有20%的病例可以获得永久疗效，另外可以用一些药物治疗，主要包括类固醇合成抑制剂以及糖皮质激素受体拮抗剂，对于肾上腺皮质腺瘤、腺癌以及结节性肾上腺病这些都是可以选择手术治疗的。
皮质醇增多症患者平时需要保持全面均衡的饮食结构，多吃一些低热量、高蛋白质、以及高钙的食物，有助于预防由于高水平糖皮质激素导致的骨质疏松和肌肉萎缩。同时还要摄入足够的维生素D，可以有效促进钙质的吸收，延缓骨质疏松的情况。

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