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心包炎算严重的病吗
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心包炎算严重的病吗
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2022-12-11 05:01:31
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心包炎整体来说预后相对不错,并不算严重的心血管疾病。但是要看引起疾病的病因,因为不同的心包炎,病因也不一样。首先是特异性心包炎,不能查到原因。其次是感染相关性的心包炎,比如结核、肿瘤。在做放疗的时候,对心包损伤或者肿瘤对心包侵袭导致,包括医源性或者免疫疾病相关性心包炎,要看整体治疗的反应情况。有些患者心包炎从急性变成慢性缺氧性,最后形成缩窄性心包炎,整体情况会比较严重。因为缩窄性心包炎影响外周血管回流,表现为外周淤血情况严重,比如下肢浮肿、肝淤血,最后可能出现肝硬化、肝功能下降、颈静脉充盈,因为回心血量减少,引起低血压的症状。
心包炎的治疗主要是病因治疗,导致心包疾病的病因众多,常见的有特发性心包炎,一般认为是由病毒感染引起。感染性心包炎常见于病毒性感染、细菌性感染,如果是细菌性感染,可以用抗生素,结核性心包炎要抗结核治疗。非感染性心包炎常见的有急性心肌梗死、尿毒症、主动脉夹层、外伤等,主要是治疗原发性疾病。过敏性和免疫性心包炎,如风湿性心包炎、血管炎性心包炎、心肌心包损伤后的心包炎,都是要治疗原发病。
心包炎在治疗过程中,常见注意的事项有以下几种:1、支持治疗方面,注意热量、容量、电解质管理,如果是明显心包填塞患者,入量会受到限制,不能给予过量饮食,喝太多水心力衰竭反而会加重。没有明显的心包填塞,血压也没有问题,但患者出汗多,可以适当增加水分。营养支持包括饮食,应该是低盐、好消化、清淡、高维生素、足够的热量等。2、护理方面:如少数急性心包炎患者出现明显的血流动力学改变,低血压患者突然坐起来、突然下床走路时,会有摔倒的可能性,要注意血压偏低的患者,在变换体位、下床活动时,把动作放慢,尽量有人在旁帮助扶持。
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