肾上腺皮质增生好治吗

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0 | 2022-12-11 05:02:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

肾上腺皮质增生是否好治，需要根据肾上腺皮质增生是否有导致激素分泌紊乱进行判断。如果肾上腺增生没有导致激素分泌异常，通常可以定期随访，无须药物治疗或手术治疗，一般比较好治疗。肾上腺皮质对人体而言，会分泌许多激素，例如糖皮质激素、盐皮质激素以及性腺激素，这些激素是在肾上腺皮质合成和分泌。如果肾上腺皮质增生导致雄激素水平异常，则认为是先天性肾上腺皮质增生，此时，患者可以通过糖皮质激素进行治疗。如果肾上腺皮质增生患者的盐皮质激素增多，如原发性醛固酮增多症，通常需要使用对抗醛固酮受体作用的药物治疗，但肾上腺皮质增生通常不建议通过手术治疗。
先天性肾上腺皮质增生症是一种单基因遗传病，主要因为皮质醇激素合成过程中所需酶的基因发生先天缺陷，造成这种酶无法合成或是合成出的结构异常、不能发挥功能的酶，从而导致皮质醇激素合成不足或完全没有激素生成，使得血中相应的激素浓度明显降低。在人体中，位于大脑的垂体与肾上腺之间通过内分泌激素相互调节，当肾上腺分泌的皮质醇激素减少后，就会刺激垂体分泌的ACTH增多。
先天性肾上腺皮质增生表现为醛固酮、皮质醇水平降低，低钠、低氯、血压偏低，血钾可能增高，而性激素水平会出现睾酮水平增高，常出现女性男性化，小女孩可能出现阴蒂肥大，男孩可能出现性早熟等情况。后天性肾上腺皮质增生，病人有皮质醇增多的表现，例如高血压、满月脸、高血糖、腹部脂肪堆积、水牛背、骨质疏松等。

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