慢性心衰的器械治疗有哪些

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0 | 2022-12-11 05:03:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

慢性心衰的器械治疗包括心脏的再同步化治疗和左室辅助装置。其中心脏的再同步化治疗也称为三腔起搏器治疗，如果患者经受最佳的药物治疗以后，仍然存在有心衰的症状，并且左心室的射血分数小于等于35%，心脏的功能处于纽约分级的III~IV级之间，并且呈窦性心律，QRS明显增宽超过120毫秒，或者有完全性左束支传导阻滞，可以选择三腔起搏器治疗，有利于改善患者房室之间、室间和室内收缩的同步性，而改善心衰的症状。左心室辅助装置适用于严重的心脏事件后或者是准备行心脏移植术患者的短期过度治疗。
慢性心衰的基本病因有以下几点：1、心肌细胞减少或损害，主要见于慢性心肌缺血、心肌炎、心梗后心肌纤维化、心肌代谢异常和中毒性改变等。2、后负荷过重，见于高血压、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、流出道狭窄、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞等。3、前负荷过重，见于瓣膜关闭不全、瓣膜退行性病变、先天性瓣膜结构异常、分流性先天性心脏病等。4、高动力循环状态，见于甲亢、严重慢性贫血等。5、前负荷不足，见于二尖瓣狭窄、心脏压塞和限制型心肌病。6、心律失常，严重持续的缓慢或快速心律失常均可引起心力衰竭。
慢性心力衰竭的患者在饮食方面需要注意，严格限制钠盐的摄入量，因为过多的摄入钠盐会加重水钠潴留、加重水肿，从而引起心功能负担的进一步加重。一天的钠盐摄入量应该控制在6g以内，同时也应该避免过多的饮水或者其它液体的摄入，从而增加心脏的负担。慢性心衰的患者还需要保持大便的通畅，避免便秘而用力排便时加重心脏负担，因此在饮食方面还需要注意多服用富含膳食纤维的食物，在营养方面建议食用富含蛋白质的食品，减少油脂类物质的摄入。

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