脚踝扭伤怎么判断韧带有没有撕裂

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0 | 2022-12-11 05:05:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

脚踝扭伤可以通过体格检查或核磁共振检查来判断有没有韧带的撕裂或者断裂。
首先，要经过正确的查体。比如发生韧带损伤后，首先在脚踝部位会有明显的肿胀，有局部出血导致有皮肤瘀青，触及脚踝关节压痛广泛，轴线叩击痛阴性。严重的韧带撕裂伤，会影响脚踝关节稳定，出现合并距骨脱位或者脚踝关节松动不稳，影响脚踝关节正常的背伸、跖屈、负重等活动。如果患者的大部分踝关节韧带断裂，也会出现局部关节松动和不稳定，并且局部会出现明显的凹陷。患者可以通过超声检查或通过拍摄MRI片来诊断。
治疗的方法首先要给予局部制动，防止受外力刺激，应用跌打、损伤的膏药，口服活血类的药物，可以促使撕裂的韧带组织尽快得到修复。如果特别严重，通常需要进行手术。术前需要应将双脚抬高至心脏以上，以帮助消除水肿，避免肿胀，影响手术时间。同时注意要适当冷敷，因为冷敷可以闭合受损的小血管，避免进一步出血和肿胀。应使用适当的外固定支架或石膏固定，以避免进一步损伤受伤的韧带。肿胀明显减轻后，即可进行手术。麻醉成功后，切开皮肤，找到韧带损伤的位置，然后将韧带吻合。吻合完成后，将周围皮下组织和皮肤缝合固定在石膏模型中，同时注意避免碰撞摩擦，避免缝合处韧带再次损伤。固定时间为3-4周左右，拆除石膏或支具，再进行踝关节屈伸运动和下床行走，不会留下明显的后遗症。

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