美尼尔氏综合症怎么确诊

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0 | 2022-12-11 05:06:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

美尼尔氏综合征的诊断主要依靠详实的病史，全面的体格检查及仔细的鉴别诊断，再排除其他可引起眩晕疾病后可作出临床诊断。
美尼尔氏综合征又叫梅尼埃病，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。而甘油试验阳性有助于对本病的诊断。临床诊断的诊断标准：一，发作性旋转性眩晕两次或两次以上，每次持续时间20分钟至12小时。二，病程中至少有一次听力学检查证实患耳由低到中频的感应神经性听力下降。三，患耳有波动性听力下降，耳鸣或者耳胀满感。四，排除其他疾病引起的原因，如前庭性偏头痛，突发性耳聋，良性阵发性位置性眩晕，迷路炎，前庭神经炎，药物中毒性眩晕，后循环缺血，颅内占位性病变等。此外还需要排除继发性膜迷路积水。美尼尔氏综合征多采用药物综合治疗，用以调节自主神经功能、改善内耳微循环、减少或者控制眩晕发作、保存听力、减轻耳鸣以及耳闷胀感。急性期以减少或者控制眩晕对症治疗为主，保存听力、减轻耳鸣及耳闷。前庭神经抑制剂主要包括有抗组胺药、抗胆碱能类药以及抗多巴胺类药，临床常用的药物有地西泮、异丙嗪、苯海拉明等等。如果急性发作期患者出现眩晕症状严重或者听力下降明显，可以适当口服或者静脉给予糖皮质激素。支持疗法，如果发作时恶心、呕吐症状比较严重，在用药的基础上可加用补液支持治疗。
美尼尔氏综合征的患者要注意生活规律性，禁用烟、酒、咖啡等刺激品。

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