微浸润性腺癌是什么意思

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查看11 | 回复0 | 2022-12-11 05:06:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
浸润性腺癌主要是肿瘤单发性病灶,直径通常小于等于三厘米,以贴壁生长为主的腺癌。
其任何切面的最大浸润性深度总是小于等于五毫米。完全切除后,患者疾病特异性生存率接近于100%。患者一般以手术切除治疗为主,术后可根据病情的严重程度选择是否需要进行放疗、化疗或靶向药物治疗等,患者预后非常好。微浸润性腺癌与原位腺癌一样,也分为黏液性和非黏液性两种,与原位腺癌的主要区别是组织内出现贴壁生长以外的组织学生长方式,例如腺泡样、乳头状、微乳头状和实性生长或肺泡腔内出现坏死的肿瘤细胞,也可以认为是出现浸润性生长。
区分恶性肿瘤和良性肿瘤最重要的生物学特征是,肿瘤细胞具有浸润和侵入周围组织、器官、血管或神经的能力。根据恶性肿瘤的浸润深度可分为几种类型,其中腺癌是主要的病理类型。腺癌分为原位癌、微侵袭性腺癌和侵袭性腺癌。事实上,这三种类型都是腺癌相对早期的表现,但根据浸润深度的不同,也有相应的差异。
原位癌是最早的类型,主要指肿瘤细胞不突破基底层,一般不转移,可通过根治性手术康复。当肿瘤浸润深度逐渐增加,且浸润超过基底层,但浸润深度不超过5mm时,称为微侵袭腺癌。在临床表现上,如果肺部CT能看到,会像小磨玻璃一样出现。作为早期肺癌,有一定程度的侵袭性,但也可以通过早期根治性手术康复。当浸润深度再次增加时,就会形成浸润性腺癌。
浸润性腺癌不仅突破基底层,而且浸润深度超过5mm。虽然病灶相对较小,但也会通过小病灶转移到血管或淋巴管。因此,当达到浸润性腺癌时,恶性程度相对较高。原位癌、微侵袭性腺癌和侵袭性腺癌均为早期。发现得越早,通过根治性手术康复的可能性就越大。
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