梗阻性肥厚型心肌病怎么治

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0 | 2022-12-11 05:06:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

梗阻肥厚性心肌病可以采取药物治疗和手术治疗。
梗阻肥厚性心肌病可以采取药物治疗和手术治疗，具体如下：1、药物治疗。使用β受体阻断剂，可以减少心肌收缩力，减少心肌耗氧，减轻胸闷胸痛症状。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，比如地尔硫卓、维拉帕米等，也可以减慢心率、减少心肌耗氧、减弱心肌收缩力。梗阻肥厚型心肌病不能使用强心类药物，比如地高辛、西地兰，还有硝酸酯类药物，比如硝酸甘油等，可以使肥厚梗阻症状加重导致猝死。2、手术治疗。有两种方式，一种是微创介入手术，使用无水酒精将肥厚室间隔消融切除，可以减少猝死风险发生。另一种是直接心肌切除术，将梗阻位置的心肌切除掉。肥厚性梗阻性心肌病是一种以左室或右室肥厚为特征的心肌病，累及室间隔，左室血流充盈受阻，舒张顺应性降低。肥厚型梗阻性心肌病的主要改变是心肌，尤其是左心室的形态学改变。其特点是室间隔增厚不均，心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱。有些患者可能因猝死或体检而无意识症状。大多数患者有心悸、胸痛和疲劳性呼吸困难。由于左心室舒张充盈不足和心输出量减少，站立或运动时可能会出现头晕甚至失去意识。体格检查时，心脏可能稍大，可听到第四心音，胸骨左边缘第三至第四肋骨之间可听到粗糙的肌瘤收缩期杂音。结合心电图显示左室肥厚。心电图特征如室内传导阻滞可通过超声心动图、心导管和心血管造影术进行诊断。
在日常生活中患者注意清淡饮食，少吃多餐，吃高质量的蛋白质饮食，避免过度劳累。

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