三尖瓣畸形下移,重度返流,能介入治疗吗?

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查看11 | 回复0 | 2022-12-11 05:08:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
三尖瓣畸形下移,重度反流能介入治疗。
轻微者可暂不手术,随访观察,心脏明显增大,症状较重者应行手术治疗。先天性三尖瓣下移畸形多称为埃勃斯坦畸形,在先天性心脏病中属少见。本病的主要病变为三尖瓣瓣叶及其附着部位的异常,右心室被下移的三尖瓣分隔为较小的功能性右室及房化的右室,与原有的右房共同构成一大心腔。病人自觉症状轻重不一,可有心悸,气喘,乏力,头晕和右心衰竭等。最突出的体征是心界明显增大,心前区搏动微弱。对于三尖瓣下移畸形,如果症状轻微,可以暂停手术并随访。如果心脏明显增大且症状严重,则应进行手术。手术的目的是消除静脉通过右心系统的障碍,使血液进入肺循环。然而,大多数手术效果不佳,治愈率也不太高。三尖瓣下陷是一种罕见的先天性心脏病。大约20%-30%的可以出生的孩子,会在胎儿期死亡。45%可以出生的孩子将在三个月内死亡。在幸存的患者中,平均预期寿命为37岁。三尖瓣下移畸形的主要病变是三尖瓣叶及其附着部位的异常。右心室通过向下的三尖瓣分为功能较小的右心室和心房性右心室,与原右心房形成一个大的心腔。三尖瓣下移的病理生理变化主要是三尖瓣功能不全的病理生理变化,右房压较高。如果合并房间隔缺损,可能导致右向左分流和发绀。
在日常生活中建议患者禁忌辛辣刺激食物,多吃一些新鲜水果蔬菜,控制食盐量,避免熬夜。
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