高压高低压低怎么治疗

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0 | 2022-12-11 05:10:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

高压高、低压低的患者可以使用钙离子拮抗剂进行治疗，还可以进行对因治疗。
高压高、低压低指的是收缩压升高，但是舒张压的数值偏低、压差较大，常见于老年人，一般是因为血管的弹性减退，僵硬度增加，在心脏的舒张期血管内存储的血液减少引起，通常需要使用降压药物将高压降至正常范围之内，在治疗时一般首选钙离子拮抗剂，包括氨氯地平、非洛地平、拉西地平等药物。对于已经下降的低压，目前治疗方法并不多，多见于老年人，是老年相关高血压的重要特点，压差较为明显。低压低或者压差大还可能与动脉硬化有关，即是由于血管自身的舒张能力下降导致的这一现象，因此在检查方面需要评估血管，针对脑血管、冠状动脉、颈动脉等血管进行相关影像学检查，以排除外动脉硬化因素。如果有动脉硬化，要选择相应的药物治疗，如使用阿司匹林或者他汀类药物。如果收缩压＞140mmHg，应当选择降压药物，将收缩压逐步控制在140mmHg以内，并且要监测血压动态的变化趋势。高压高、低压低的患者还可见于主动脉瓣关闭不全，脉压差增大等状况，治疗时要针对心脏病变的情况，进行改善心脏功能或抗心律失常的治疗，也可以选择瓣膜置换的手术进行治疗。甲亢的患者也可以表现为高压高、低压低的现象，可以使脉压差增大，一般需要口服抗甲状腺的药物进行治疗。
建议患者进行24小时的动态血压监测，根据血压波动的类型，调整降压药物使用的剂量和时间。

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