一天早搏8000次严重吗

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0 | 2022-12-11 05:10:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

一天早搏8000次比较严重，属于比较严重的频发性早搏。这种情况下应该积极治疗。首先药物治疗，常用如一类、二类和三类的抗心律失常药物都可以使用。手术治疗，如果药物治疗效果不好，或者经过随访过程中早搏次数有增加的现象，可以考虑射频消融手术的方法来进行治疗，因为大部分的早搏，比如室性早搏的危害性相对比较小，但有少数的室性早搏，可以诱发心脏扩大，诱发心肌病。
临床上常见的早搏类型，见于房性早搏和室性早搏。房性早搏的治疗原则是对症治疗，也就是如果患者没有明显的症状可以不治。如果有心悸、胸闷的症状影响到生活质量，同时24小时的动态心电图提示早搏>5000次/24h以上，可以应用抗心律失常药物，目前常用的Ⅰc类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类抗心律失常药都可以尝试用，可以用中药稳心颗粒、参松养心胶囊等，基本上房性早搏的治疗只限于口服药物的治疗。
针对于室性早搏，如果量少、没有症状，它的原则跟房性早搏是一样，可以不治。如果量多，24小时大于5000次以上或者是上万次，首先要除外器质性心脏病的可能，最常见于冠心病、扩张型心肌病等。如果有器质性心脏病的原因，首先要对因治疗。如果只是单纯的早搏量多，超过5000次/24h，也可以应用口服的抗心律失常药，比如Ⅰb类、Ⅰc类，Ⅰb类主要是美西律，Ⅰc类是普罗帕酮、β受体阻滞剂倍他乐克，Ⅲ类的抗心律失常药如索他洛尔、胺碘酮等，可以用于室性早搏的治疗。另外，如果是单形性室性早搏数量24小时超过一万次，也可以考虑射频消融的方法进行根治。

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