结核痰培养阴性说明什么

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0 | 2022-12-11 05:12:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

痰结核培养阴性表明痰中无结核分枝杆菌，但不能完全排除肺结核。
结核痰培养是诊断肺结核的主要方法之一。如果痰培养结果呈阳性，通常表明患者是肺结核，但也需要结合影像学检查结果。如果胸部CT完全正常，可能是单纯性支气管结核。此外，文化的结合也有局限性。首先，结核痰培养所需的时间相对较长，有时可能需要一个月左右。因此，仅基于结核痰培养的肺结核诊断有时可能延缓发病。此外，肺结核患者的痰培养也可能为阴性。这种肺结核被称为细菌阴性肺结核，因此痰培养阴性并不意味着患者绝对没有肺结核疾病。如果肺结核患者的痰呈阴性，通常称之为痰检阴性的肺结核。尽管痰检结果为阴性，但如果确诊为活动性肺结核，仍需进行全身性肺结核检查。因为在活动性肺结核中，只有约1/3的痰呈阳性，即传染性，超过2/3的痰呈阴性，即无传染性肺结核。因此，在抗结核治疗过程中，不能通过痰来诊断结核病。大多数临床诊断为活动性肺结核，需要进行抗结核治疗。
肺结核是一种传染病。结核病的传染性并不完全依赖痰涂片或阴性培养来停止抗结核治疗。还需要看胸片或肺部CT。如果两例肺结核的胸片或肺部CT上叶或下叶仍有片状阴影，即使痰涂片或培养阴性，也有必要治疗，因为X线片阴影仍是活动性肺结核的表现，所以痰涂片或培养阴性，不能说停止了抗结核治疗的指征。抗结核治疗需要有一个完整的疗程，一般疗程至少需要6个月。

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