尿蛋白高怎么检查

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0 | 2022-12-11 05:12:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

尿蛋白检查方法包括尿常规、尿微量蛋白、尿蛋白电泳以及24小时尿蛋白测定。
尿蛋白的检查首先需要做尿常规的检查，以晨尿最好，是发现尿蛋白最有效的方法。但尿常规检查只能作为定性、筛选的检查，不能作为准确的尿蛋白含量指标，还需要进行24小时尿蛋白定量的检查。同时需要进行中断尿培养、尿微球蛋白、尿渗透压试验和肝肾功能等检查甚至需要完善血和尿的蛋白电泳，可以分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿，还需要对患者进行泌尿系B超或CT的检查，来了解泌尿系统是否存在形态学的异常以及外科性疾病。
尿蛋白升高是指尿蛋白在常规尿液检查中的加号，范围为1至4个加号，如果尿蛋白增加是一个加号，则需要排除生理和病理原因。生理原因通常是由体温升高、疲劳和经期传染病引起的，当体温恢复正常、休息并通过生理周期时，尿蛋白将变为阴性。如果尿蛋白大于或等于两个加号甚至三个加号，还有四个加号，需要注意尿蛋白是来自肾脏还是来自肾外疾病引起的肾脏继发性损伤。
高尿蛋白可分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，对于生理性蛋白尿，如剧烈运动、发热和感染等原因引起的蛋白尿，这种蛋白尿是短暂的。一般不需要治疗，可以自行消失，病理性蛋白尿常见于肾炎和肾病综合征。如果患者的24小时蛋白尿大于3.5G，并伴有低蛋白血症，即血浆白蛋白低于30g/L，则考虑肾病综合征。如果是继发性肾病综合征，如狼疮性肾炎和糖尿病肾病，应根据原发病进行治疗，即积极治疗狼疮和糖尿病。

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