心肌炎如何确诊

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查看11 | 回复0 | 2022-12-11 05:14:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
心肌炎通常可通过患者的临床表现,辅助检查为主要诊断依据,必要时可通过心肌活检来确诊。通常患者有上呼吸道感染或胃肠道感染的症状,心脏方面的症状表现为活动后的心悸,乏力,胸闷,气短,心电图会有不同程度的心律失常,心脏彩超有时可以发现心腔结构的扩大,心脏的射血量减少,心肌核素显像会出现心肌细胞代谢活性降低,甚至心肌细胞坏死、心肌炎。还可以通过心肌活检来诊断,但这是一种有创的检查,也有一定的危险性,临床上常不予采取。
心肌炎是由于病毒、细菌等病原体感染心脏导致的疾病。临床上最常见的是病毒感染导致的心肌炎。导致心肌炎的病原体有很多,病毒是主要的病原体,此外细菌、真菌、螺旋体等也可以导致心肌炎的发生,但是临床上相对比较少见。心肌炎会导致患者出现胸痛、胸闷的症状,严重的可以发生晕厥,甚至有可能会发生猝死。如果患者心肌炎合并有心律失常,如频发室性早搏、房性早搏,进行抗心律失常治疗。如果合并发展成为心肌病,要进行抗心衰治疗,在营养心肌同时,要用强心、利尿的药物进行抗心衰治疗。在心肌炎的后期,还要进行心脏康复治疗,所以要进行适当锻炼,用提高免疫力的药物和改善能量代谢的药物,如辅酶Q10、1,6-二磷酸果糖,以及中药玉丹荣心滴丸等。病毒性心肌炎一般儿童比较常见。所以在临床中中药治疗非常有效,可以进行益气养阴、抗病毒、抗感染治疗。
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