右心室心肌梗死处理方法是什么

显示全部楼层 · 2022-12-11 05:14:39

右心室心肌梗死也需要给予心肌的再灌注治疗，其中包括静脉溶栓和急诊经皮冠状动脉介入手术治疗，同时要给予强化抗凝抗血小板，调血脂治疗。
针对右心室心肌梗死不能够使用扩张血管的药物，也要避免使用利尿剂，防止血容量不足，使右心室排出的血液减少，影响左心室的灌注，从而使患者出现血压低，甚至发生心源性休克。针对右心室心肌梗死，需要结合患者的具体情况来指导治疗。需要使用改善心室重构的药物，其中包括β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类的药物。右冠状动脉闭塞是右室心肌梗死的主要原因。小右心室心肌梗死有时无症状，临床上容易漏诊。大面积右心室心肌梗死以心力衰竭或休克为特征。除了典型的临床表现外，右心室梗死还可伴有持续性胸痛、无缓解、无出汗，甚至晕厥。单纯性右室梗死的具体临床表现为低血压，但与左心衰不同。患者不应长期处于过度压力状态。
患者在发病后12小时内卧床休息，家人应尽量避免打扰。卧床休息和有效睡眠可以减少心肌耗氧量和交感神经兴奋性，这有助于缓解疼痛。病情稳定后，应早期活动，活动应逐渐增加。近年来，人们提倡在急性心肌梗死恢复后进行康复治疗，逐步进行适当的体育锻炼。环境需要安静。戒烟。注意随天气适当增减衣服，防止感冒。保持大便通畅，养成规律排便的习惯，防止便秘时强迫排便导致心脏破裂或心律失常及心力衰竭。如有必要，可以使用泻药。