心室肥大，室性早搏是什么引起的

显示全部楼层 · 2010-6-24 11:24:00

心室肥大，室性早搏是什么引起的

发病时间：不清楚
心室肥大，室性早搏是什么引起的

补充说明：心室肥大，室性早搏是什么引起的

千问 · 2010-6-24 11:24:00

任立存
主任医师
河北省邢台市威县社区医院
擅长：中医科
提问
室性早搏最常见的症状是心悸。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑，而焦虑又可使儿茶酚胺增加，使室性早搏更为频繁，这就产生了恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。室性早搏的预后取决于早搏出现的类型、是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度，在不同的人群其预后是不一样的。治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗，心理治疗无效者予以药物治疗，β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物，其治疗主要目的在于减轻症状，而不是早搏的完全控制。如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏（如右室流处道），在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速，因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率，在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状还是需要积极治疗的。
2010-06-24 11:35
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千问 · 2010-6-24 11:24:00

顾菊康
主任医师
上海远大心胸医院
擅长：心血管内科
提问
您好，引起上述情况的病因有很多，您的年龄是很多疾病的危险人群，建议就诊医院复查近期的24小时动态心电图，了解室早的频率，检查心肌酶、64排CT等等相关检查。明确引起心电图诊断结果的病因，对症治疗。希望帮到您。
2010-06-24 13:15
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