王志永
主治医师
武警河北总队医院
三甲
擅长：各种皮肤病 牛皮癣 白癜风 荨麻疹 湿疹过敏疥疮 痤疮 青春痘 灰指甲 脱发皮炎 疱疹
提问
服+外用+超声波导入药物三管齐下，调节内分泌，修复病变皮脂腺体，溶解过度角化皮质，祛除疤痕色印，疏通毛囊孔，杀灭致病菌，消除青春痘的内在病因，解决了复发的问题
一、肺经风热证：表现为颜面潮红，粉刺焮热、瘙痒，或有脓疱，苔薄黄，舌红，脉细数等症状。 二、脾胃湿热证：皮疹红肿瘙痒，常伴有大便不畅，消化不良[1]，腹胀，苔黄腻，脉滑数等症状。 三、肝气郁结证：多见于女子，皮疹反复发作，与月经周期有明显关联。 四、肝肾阴虚证：多见于30岁以上的成年人，皮疹色红不鲜，常见面色晦暗，色素沉着，神疲乏力，苔薄白，脉濡滑等症状。[2] 痤疮初期，内分泌增加,刺激皮脂腺,皮脂分泌增加,因皮脂腺开口在毛囊漏斗部,毛囊及导管受刺激发生无菌性炎症反应,在其他综合因素作用下，毛囊漏斗部相对狭窄,皮脂排出受阻,续而,毛囊漏斗部扩张，毛囊导管过度角化，使毛囊壁肥厚，可见海绵样形成，伴淋巴细胞浸润，如狭窄没有解除,进一步阻止皮脂排泄。 晚期损害可见毛囊漏斗部上皮细胞破裂，中性白细胞，淋巴细胞，巨噬细胞，异物巨细胞聚集在破裂处，角质物，皮脂及微生物可进入真皮.在扩大的毛囊内，毛囊周围有炎性变化，可见有显著的淋巴细胞浸润，同时可见一小部分毛囊壁开始破裂。 1. 白头粉刺：是由于皮脂腺在毛囊口处堆积角质物增生-阻塞，加上毛囊口漏斗扩张，形成白色尖端的小米粒或大一些凸出丘疹，疹无炎症反应，与外界不相通。 2. 黑头粉刺：白色粉刺的病理结构，但与外界相通，使皮脂腺毛囊开口处堆积角质、皮脂、赃污物与外界氧气接触，产生塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体，露在毛囊口的外端发黑，这是由于黑色素所致.如加压挤之，可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。 3. 丘疹：突出皮肤表面，可以具有红、肿、热、痛的小包，也有无红、肿、热、痛的小包，有红、肿、热、痛者是炎性丘疹，病理可见毛囊周围有显著的淋巴细胞浸润，同时可见一小部分毛囊壁开始破裂。无红、肿、热、痛者是无炎性丘疹，多是排泄不畅阻塞所致。 4. 脓疱：是毛囊壁破裂后在毛囊内形成的化脓的损害，内含较多的中性粒细胞等。周围有很多的淋巴细胞及多核白细胞，有时可以发现葡萄球菌。如果损害已经日久，还可看到浆细胞、异物巨细胞及增殖的成纤维细胞。痤疮多数为浅在脓疱，在红色丘疹尖有淡黄脓液，自行干瘪或破后干瘪。少数发生深部脓疱，直径常大于1厘米，有触痛，可能持续半月至一个半月。 5.结节：此为实质性损害，结节发生在毛囊破裂部位，是由于皮脂、游离脂肪酸、细菌和角化细胞自毛囊从破裂处进入真皮引起炎症而形成结节。由于毛囊位于真皮深层及皮下组织中，结节也是位于真皮深层及皮下组织中，色暗红或紫红，直径一般大于0。5-1厘米，它于丘疹的主要不同是比丘疹深而大，有时仅稍高出皮肤表面，可持续数周不退，有时出现坏死，溃疡，通常会形成疤痕。 6.囊肿：是由于毛囊口堵塞，发生结节等损坏，加上周围炎性浸润，使皮脂腺破坏，分泌物潴留，毛囊扩张而引起的，内含大量中性粒细胞、单核细胞、浆细胞和异物巨细胞、角蛋白颗粒。可自囊肿上的毛孔口排出胶冻状或血性分泌物，经久不愈。在较大的损害中皮脂腺部分地或完全地损毁有时成为很大的囊肿。 7. 疤痕;青春痘消退，治愈，当初粉刺，丘疹，结节，囊肿的一切病理变化造成真皮或深部组织缺损或破坏，皮肤开始修复，但是，机体只能用新生结缔组织修复，此组织为无其它功能的纤维组织，较坚实无弹性，修复后既是疤痕。 8.色素沉着：通常所说“红印”，是痤疮炎症后使色素加深或紊乱引起。色素加深是炎症介质和炎性细胞直接作用于色素细胞，使其加速其合成黑色素。轻度痤疮无明显炎症，故一般的不会留下色素变化，但有一些患者经常有意无意的挤压"痘痘"，造成炎症反应，最终导致色素变化。
2010-05-07 15:58
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