心肌缺血的症状左心室肥..

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心肌缺血的症状左心室肥..
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2009-02-07 10:14:12
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健康咨询描述:
心肌缺血的症状
左心室肥大的原因
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千问 | 2009-2-7 10:14:12 | 显示全部楼层
心机缺血是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀,辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等.
所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定心肌缺血的客观指标,如心电图典型缺血性ST段变化等,它是冠心病的一种特殊类型.但由于无症状往往被人们所忽视.
无症状心肌缺血正日益受到重视,主要是由于近年来大量的研究发现,大约25%~50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中,发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变.美国约2%~4%貌似健康的无症状的中年人,检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作.猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常发作前,心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系.此外,有人报道,美国每年有45万人猝死,其中20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,常伴有无症状心肌缺血.亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现,25%的心肌梗死是无症状的,其10年内死亡率为84%.结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似.即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死.
心脏肥大的原因有很多,包括高血压性左心室肥大,郁血性心衰竭,前部心机梗塞,运动员的心脏,二尖办逆流,主动脉狭窄,增生性阻塞性心肌病,肺动脉高压,心肺病,扩张性心肌病变,心内膜炎,心包膜积水,左心室动脉瘤,二尖办狭窄等等.建议您最好是详细检查,针对性治疗.左心室肥大会有血压常期增高现象,应该注意低盐饮食,注意控制血压,可以用ACEI+利尿剂,这也是推荐的治疗,ACEI除了卡托普利(开搏通)以外多数是可以维持24小时的,具体的你需要到医院检查医生会为你开处方.
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