左桡骨远端粉碎性骨折术后两月有错位怎么办

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查看11 | 回复6 | 2009-2-11 18:35:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
左桡骨远端粉碎性骨折术后两月有错位怎么办
男 | 46个月
悬赏30个健康币
来自山东
2009-02-11 18:35:21
6人回复

健康咨询描述:
有错位现象 是否需要二次手术?不做二次手术的话 对左手腕和手指的功能 影响大小? 怎样进行功能锻炼 一般要多少时间可以恢复?能恢复到什么程度?
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千问 | 2009-2-11 18:35:21 | 显示全部楼层
1,无移位的骨折 用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3~4周.
2,有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折多可手法复位成功.伸直型骨折,非粉碎性未累及关节面者,常采用牵抖复位法;老年患者,粉碎骨折,累及关节面者,常采用提按复位法.复位后,保持腕关节掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周.屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反,复位后,腕关节背屈和旋前位固定4周.固定后即拍X线片检查对位情况外,1周左右消肿后需拍片复查,如发生再移位应及时处理.
3,粉碎性骨折 复位困难或复位后不易维持者(如巴尔通骨折),常需手术复位,克氏针,螺丝钉或T型钢板内固定.术后石膏固定6周.
4,合并症的处理骨折畸形连接,凡导致功能障碍者,应手术纠正畸形及内固定.下尺桡关节脱位影响前臂旋转者,可切除尺骨小头.合并正中神经损伤,观察3个月不恢复者,应探查松解神经,并修平突出的骨端.迟发性伸拇肌腱断裂者,应去除骨赘,修复肌腱.骨质疏松者应给于相应治疗,以防止其它严重骨折(如股骨颈骨折)合并症的发生.
5,功能锻炼骨折固定期间要注意肩,肘及手指的活动锻炼.尤其老年人,要防止肩关节僵硬.
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千问 | 2009-2-11 18:35:21 | 显示全部楼层
如果有骨折之后,又要重新错位的话,要看错位的严重程度,如果比较轻的话,可以通过手法复位,如果比较严重的话,就需要手术了,这种情况具体评估还要去当地医院骨科看一下。
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千问 | 2009-2-11 18:35:21 | 显示全部楼层
你好,你这种情况是桡骨远端粉碎性骨折,其早期治疗就是手法复位石膏托外固定或手术治疗。目前术后两个月,骨折有移位,如果移位不大,腕关节活动影响不大,可以不用再次手术。
以上是对“左桡骨远端粉碎性骨折术后两月有错位怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2009-2-11 18:35:21 | 显示全部楼层
你好,很高兴为你回答这个问题,根据你描述的情况。建议你把术前和术后的片子都发上来,我详细的评估一下你的骨折移位是否能够接受,如果不能接受看看,也许需要二次手术。
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千问 | 2009-2-11 18:35:21 | 显示全部楼层
如果只是骨折,没有损伤到血管神经的话,一般情况下是不会有什么后遗症的,即使错位在骨折愈合之后随着时间,随着锻炼的慢慢进行,骨折就渐渐的自然
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千问 | 2009-2-11 18:35:21 | 显示全部楼层
你好,原则上错位不超过1/3,也就是有2/3对位就可以不手术!但桡骨远端近腕关节太近的话小错位也会影响腕关节活动!
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