您好:考虑并发糖尿病酮症酸中毒.酮体由三部分组成,即丙酮,乙酰乙酸,β-羟基丁酸.尿酮体测定对于糖尿病酮症酸中毒患者极为重要,在患有其他疾病及在妊娠期间也宜常规检查尿酮体. 当胰岛素依赖型糖尿病人胰岛素治疗中断或剂量不足,非胰岛素依赖型糖尿病人遭受各种应激时,糖尿病代谢紊乱加重,脂肪分解加快,酮体生成增多超过利用而积聚时,血中酮体堆积,称为酮血症,其临床表现称为酮症.当酮体积聚而发生代谢性酸中毒时称为糖尿病酮症酸中毒.此时除血糖增高,尿酮体强阳性外,血pH值下降,血二氧化碳结合力小于13.5 mmol/L.如病情严重时可发生昏迷,称糖尿病酮症酸中毒昏迷.
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,在胰岛素应用之前是糖尿病的主要死亡原因.胰岛素问世后其病死率大大降低,目前仅占糖尿病人病死率的1%. |