慢性肾炎是一种起病缓慢,病情迁延,临床表现以不同程度的蛋白尿,血尿,高血压及水肿等症状为主的肾小球疾病.病程的后期多数可发展为慢性肾功能衰竭.对慢性肾炎除必要的对症治疗外,饮食调养很重要.合理的饮食能够防止或延缓肾功能的进行性减退,减慢发生肾功能衰竭的进程.慢性肾炎的饮食原则如下：
低蛋白,低磷饮食：低蛋白和低磷饮食可以降低肾小球内高压,高灌注和高滤过状态,延缓肾小球的硬化和肾功能的减退.因此,慢性肾炎病人的蛋白质摄入量应限制在每天每公斤体重0.5~0.8g,其中60%以上应为优质蛋白,如蛋类,奶制品,精瘦肉,鱼肉等.若能同时配合口服必需氨基酸和α-酮酸,还可降低慢性肾炎病人的蛋白尿,预防营养不良的发生.含磷低的食物有藕粉,粉条,白菜,卷心菜,蛋清,芹菜,菠菜,西红柿,瓜类,甘蔗等.另外,通过限制蛋白质的摄入也可达到低磷的目的.
充足的碳水化合物：慢性肾炎病人由于限制蛋白质摄入,热能就主要由碳水化合物来供给,所以饮食中的糖类应适当提高,以满足机体对热能的需求.另外,充足的热能供给可减少蛋白质的消耗,减轻肾脏的负担,并可使摄入的少量蛋白质完全用于组织的修复与生长发育.适宜慢性肾炎病人的食物有粉皮,粉条,土豆,藕粉等.
限制钠盐：对伴有明显水肿,高血压的慢性肾炎病人应予以限盐饮食,一般要求钠盐的摄入量为每天1~3g.
适当的饮水量：饮水量一般不加限制,但也不宜过多,尤其是伴有明显水肿及尿少者,一定要注意水的摄入量.
补充维生素和铁：慢性肾炎病人可因病程长,食欲差,进食量少而影响维生素的摄入,因此,慢性肾炎病人应注意进食富含维生素a,b族及c的食物,如新鲜蔬菜及水果,以防维生素缺乏.慢性肾炎病人常伴有贫血症状,主要是造血原料缺乏引起的,所以慢性肾炎病人还应选用一些含铁质丰富的食物,如猪肝,鸡蛋,西红柿,红枣以及绿叶蔬菜等,同时也要注意叶酸及维生素b12的补充.
石家庄肾病医院的专家夏丰教授指出,慢性肾炎急性发作时 ,水肿或高血压者应限制食盐摄入量 ,每日以2~ 4克为宜.高度水肿者应将食盐控制在每日2克以下 ,咸鱼,各种咸菜均应忌用 ,待水肿消退后方能再逐步增加盐量.除有显著水肿外饮水量不应受到限制.血浆蛋白低而无氮质血症者应进高蛋白饮食 ,每日70~90克 ,脂肪每日 60~70克 ,碳水化合物每日300~400克.多吃含钠低的食物 ,如薏苡仁,大米,面粉,西葫芦,茄子,黄瓜等 ,同时多吃含钙丰富食物如小虾米 ,多吃绿叶蔬菜及土豆,胡萝卜,莴苣等 ,避免吃含草酸多或影响钙吸收的菠菜,竹笋,芹菜,豆类 ,忌吃芥菜,辣椒,香料,胡椒,咖啡等.少吃含嘌呤类食物 ,以免尿酸生成多而加重肾脏损害.不主张多吃鸡蛋 ,每日1个即可. |
