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2006-7-16 11:41:34
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中医对于孕妇用药的根本要求是避免应用那些可以引起流产和死胎的药物,并把妊娠用药分为禁用和慎用两大类。属于绝对禁用的是一些毒性强或药性猛烈的药物。慎用的药物是一些容易导致流产和出血的药物,以及虽然无毒,但有活血堕胎作用的药。在一千多年前,古代中医学家就把怀孕期妇女忌用的四十种中药编了一首"妊娠忌用药歌",内容是:"螈斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。"经过千年来的临床实践证明,以上妊娠歌中的中药,都是妊娠期间禁用或慎用的药材。这个药歌中的药物可分为以下两类,既: 剧毒类,属妊娠期间禁用的药品。包括螈青、斑蝥、天雄、附子、乌头、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆等。 有毒类,属妊娠期间禁忌的药品。包括水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、蟹爪甲、麝香等。另外,虽然以下药材无毒,但有活血堕胎作用,如茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、赭石、芒硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、半夏、皂角、南星、槐花、蝉蜕等,都属于妊娠期慎用药。 除以上提到的中草药外,还有一些中成约也属孕妇禁用或慎用的范围。如消石滚痰丸、控涎丹、外用气管炎膏、胃气痛片、心腹气痛片、木香槟榔丸、更衣片、金匮备急丸、逐水舟车丸、促景十枣丸、行军散、红灵丹、通窍散、痧气散、玉枢丹、解暑片、牛黄至宝丹、苏合香丸、安宫牛黄丸、紫雪散、清热解毒丸、癫正丸、阳和膏、小金丹、牛黄醒消丸、梅花点舌丹、伤痛宁片、香桂活血膏、七厘散、跌打丸、治伤消瘀丸、宝珍膏、伤湿止痛膏、狗皮膏、复方当归注射液、鸡血藤浸膏片、舒筋活络丸、大活络丸、小活络丹、祛风活血丸、益母膏、失笑散、妇科金丹、六神丸等。因为上述中成药中,都含有一种以上对孕妇或胎儿有害的中草药。对于怀孕的妇女,在使用中成药治疗时,应注意药物包装盒或说明书上凡注有"孕妇禁用",或"孕妇慎用"的中成药,都不应使用。另外,孕妇为了堕胎,改变胎儿体位或改变胎儿性别时,所使用的偏方、验方中,都含有妊娠禁用或慎用的中药。使用后既不能达到以上目的,而且还会对孕妇和胎儿造成严重危害,如急性中毒,大出血或不全流产、死胎、畸形胎儿及小样儿等。因此在怀孕期间患病后需用中药治疗时,应找医生诊治,不能滥用中药,以免给自己和胎儿带来不必要的损害。
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