桥本氏甲状腺病怎么治疗？

显示全部楼层 · 2010-9-27 12:57:00

桥本氏甲状腺病怎么治疗？

发病时间：不清楚
桥本氏甲状腺病怎么治疗？

补充说明：桥本氏甲状腺病怎么治疗？

千问 · 2010-9-27 12:57:00

赵曙光
副主任医师
太和县人民医院
三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
你好，桥本氏甲状腺炎的患者非常多。桥本氏甲状腺炎，如果甲状腺功能完全正常，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高比较明显，这种情况下不需要用优甲乐之类的补充甲状腺治疗，也不需要用甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶抗甲亢治疗。目前没有特效的药物，如用大量的糖皮质激素，副作用很大，利害权衡之后不必使用。中成药或者硒酵母之类的西药，在研究当中可能会改善桥本氏甲状腺炎的弥漫性病变，也可能会改善甲状腺球蛋白抗体的升高和甲状腺过氧化物酶的抗体的升高，这种情况下，可以尝试着应用。但是如果用了这两个药，抗体并没有下降，也不要恐慌，最终的观察的指标主要是甲状腺功能是否正常，甲状腺有没有长结节，如果出现恶性结节，关注它治疗的效果和治疗以后的随访。
2019-02-18 15:58
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千问 · 2010-9-27 12:57:00

包永忠
副主任医师
内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
桥本氏甲状腺病的话，是属于慢性的自身免疫性的甲状腺炎，会引起甲状腺功能减退的可能性，需要定期复查血甲状腺功能。如果甲状腺功能正常的话，就不需要药物治疗，定期复查就可以，有甲状腺功能减退，就需要使用甲状腺素片来治疗的了。
2018-06-11 11:05
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千问 · 2010-9-27 12:57:00

姜二晨
医师
金华防疫所
擅长：肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗，现代中药治疗。
提问
目前治疗此病多采用口服甲状腺片和强的松激素的方法．对降低这二个抗体,疗效不理想；而中医中药能提高免疫力，能解毒等等，可以从患者的局部病变与全身症状着手，从整体调节临床症状改善甚至消失，复查甲功TG TPO在正常范围之内，则可将中药减量停药. 以求根除。治疗后结合人参皂苷RH2，可以很好的增效减毒，缩短愈后周期.
2013-06-22 10:08
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千问 · 2010-9-27 12:57:00

吴建群
医师
广州天河社区医院
擅长：专业妇科疾病治疗
提问
桥本氏甲状腺病TGA可以升高，本病病程较长，自数月至数年，轻症或早期病例经治疗后，甲状腺可明显缩小或恢复正常大小，症状缓解，体征消失，甲状腺功能恢复正常，故预后良好。部分患者由于病程长久或甲状腺病变严重，甲状腺组织被广泛纤维组织所替代而导致甲减状态，需长期服用甲状腺片治疗。本病癌变的发生率为0.5％-22.5％，多数报道为5％-17.7％，因此，必须提高警惕。TGA是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体，具有高度种属特异性，是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)常用指标。在自身免疫性甲状腺炎患者中可发现TGA浓度升高，出现频率大约是70-80%。经治疗后滴度下降提示治疗有效，如果滴度持续较高，易发展成粘液性水肿。甲亢病人测得TGA阳性且滴度较高，提示抗甲状腺药物治疗效果不佳，且停药后易复发。甲状腺癌与TGA呈一定的相关性，阳性率可达13%-65%，TGA值的升高是肿瘤恶化的一种标志。正常参考值：0～34 IU / ml
2010-09-27 13:08
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