钢钉能不能不取？

显示全部楼层 · 2010-10-2 18:36:00

钢钉能不能不取？

发病时间：不清楚
钢钉能不能不取？

补充说明：钢钉能不能不取？

千问 · 2010-10-2 18:36:00

胡刚学
副主任医师
衡阳第一社区医院,湖南省衡阳市
擅长：眼科疾病
提问
您好：内固定器材不取的弊端：一是可以诱发迟发性感染。置于骨骼内的坚硬钢板、钢针等，由于没有血管分布，容易成为细菌的藏身之地。细菌生长繁殖起来，即造成感染。二是造成附近骨质疏松。骨骼在一定范围内受力越多，越是坚强。内固定器材尤其是钢板，承受了本应由骨骼承受的应力，在骨折早期对于保持位置、恢复运动功能等有好处;但骨折愈合后，由于缺乏力的刺激，附近骨质可愈来愈疏松。骨质过于疏松，螺钉固定不牢发生松动，可导致再次骨折。三是置于骨外的内固定器材可刺激软组织，产生滑囊炎等并发症。四是内固定钢板在体内，日积月累可发生明显的电解反应，导致组织水肿。一般来说10年后比较容易出现这种现象。因此，骨折内固定器材，一般均应在骨折愈合后适时取出。何时取出内固定器材一定要视骨折恢复的情况而定，一定要等到骨折完全恢复，周围关节生长比较牢固之后。有如下情况不宜取出内固定器材：内固定器材的位置恰好靠近神经、血管，二次手术更增加损伤机会;骨骼生长过牢将内固定器材包埋其中，或螺钉尾槽损伤变浅。
2010-10-02 18:52
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