检查膀胱结石，右侧后腰疼痛

显示全部楼层 · 2010-10-25 15:22:00

检查膀胱结石，右侧后腰疼痛

发病时间：不清楚
检查膀胱结石，右侧后腰疼痛

补充说明：检查膀胱结石，右侧后腰疼痛

千问 · 2010-10-25 15:22:00

戴建国
副主任医师
上海新科医院
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
提问
膀胱脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性膀胱结石。多发性膀胱结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响膀胱结石发作时的症状。多发性膀胱结石的症状主要包括小腹绞痛，血尿、脓尿，急性梗阻性少尿、无尿。相对于只有一颗结石的结石病，多发性膀胱结石的症状表现得更为明显。多发性膀胱结石的症状表现：⑴膀胱结石：⑵急性梗阻性少尿、无尿：个别由于膀胱结石长期刺激，导致膀胱内上皮化生，芦至发生磷状上皮癌，这时将呈持续性严重血尿。急性绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。结石停止移动数天后，血尿消失。少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。结石若合并感染，则血尿和脓尿同时发生。⑶临床表现，般为急性梗阻侧肾区疼痛、少尿或无尿、尿毒症、心力衰竭、高血压；高血钾及严重酸中毒。膀胱结石患者或双侧输尿管结石，可引起急性梗阻性少尿或无尿。⑷小腹绞痛：患者肾区疼痛不明显，甚至无自觉性疼痛，主要表现为泌尿系感染、胃肠症状，贫血、心力衰竭、腹部包块或原因不明的发热，极易造成误诊。
2013-09-22 14:16
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千问 · 2010-10-25 15:22:00

戴建国
副主任医师
上海新科医院
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
提问
"膀胱脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性膀胱结石。多发性膀胱结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响膀胱结石发作时的症状。多发性膀胱结石的症状主要包括小腹绞痛，血尿、脓尿，急性梗阻性少尿、无尿。相对于只有一颗结石的结石病，多发性膀胱结石的症状表现得更为明显。多发性膀胱结石的症状表现：⑴膀胱结石：一般来说，5mm以下的肾结石，以保守治疗或观察为主。开放手术取石的应用已经越来越少了，在合并泌尿系统解剖异常时，可以开放手术治疗解剖异常同时取石。5mm~2cm的肾结石，首选体外碎石。特别提醒大家注意的是，不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石，应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗。⑵急性梗阻性少尿、无尿：急性绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。结石若合并感染，则血尿和脓尿同时发生。个别由于膀胱结石长期刺激，导致膀胱内上皮化生，芦至发生磷状上皮癌，这时将呈持续性严重血尿。结石停止移动数天后，血尿消失。⑶膀胱结石患者或双侧输尿管结石，可引起急性梗阻性少尿或无尿。高血钾及严重酸中毒。临床表现，般为急性梗阻侧肾区疼痛、少尿或无尿、尿毒症、心力衰竭、高血压。⑷小腹绞痛：膀胱结石患者，若结石长期阻塞或合并感染，可造成肾积水。患者肾区疼痛不明显，甚至无自觉性疼痛，主要表现为贫血、心力衰竭、腹部包块或原因不明的发热，胃肠症状，泌尿系感染，极易造成误诊。"
2013-09-22 14:00
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千问 · 2010-10-25 15:22:00

于晓光
医师
襄樊人民医院
擅长：治疗各种儿科的疾病
提问
您好:建议首选体外震波排石机进行排石治疗;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,所以是目前治疗各种结石最佳选择;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机的适应症和治疗范围如下:（1）对于小于 1.2cm 的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.（2 ）该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施. （3）对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.（4）对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石,输尿管结石,胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.祝您早日康复.需要治疗请于我联系好吧;
2010-10-25 15:33
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