儿童中耳炎最佳治疗方法

显示全部楼层 · 2010-12-5 21:15:00

儿童中耳炎最佳治疗方法

发病时间：不清楚
儿童中耳炎最佳治疗方法

补充说明：儿童中耳炎最佳治疗方法

千问 · 2010-12-5 21:15:00

刘晓东
副主任医师
铁岭市第二人民医院
擅长：咽炎，喉炎，鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎，中耳炎，眩晕症，声带息肉，声带小结，耳聋耳鸣，耳鼻咽喉肿物等
提问
你好！从您的描述分析，应该是急性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎的主要症状是耳痛、听力下降及耳鸣，鼓膜穿孔后出现耳流脓，可伴有发热、畏寒等全身症状。应控制感染、通畅引流、去除病因。应及早足量抗生素或抗菌药物控制感染，争取彻底根治。一般选用青霉素、头孢菌素类药物，也可进行细菌培养及药敏试验，根据药敏结果选用敏感抗生素治疗。耳流脓后可用抗生素滴耳液滴耳，滴耳前应该先将脓液清理干净，然后再滴。部分患者在炎症去除后鼓膜穿孔可愈合。如果鼓膜穿孔未能愈合，平时应预防感染，防止耳道进水。如平时保持干耳，听力无下降，可不予手术治疗。但如果听力进行性下降，待孩子稍大一些可进行鼓室成形及鼓膜修补术。
2017-08-22 15:05
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千问 · 2010-12-5 21:15:00

李世勇
医师
西安新城中大耳鼻喉医院
擅长：耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病，特别擅长慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻炎、鼻中隔偏曲及鼻部肿瘤等。
提问
治疗原则　　1.急性非化脓性中耳炎：局部治疗可用抗炎止痛类药物(如苯酚滴耳剂)，鼻腔用减充血剂，或局部理疗。全身治疗包括：①病因治疗和对症治疗;②诊断明确、没有并发症、随诊有保障的患儿可以不用抗生素，采用观察疗法;③需用抗生素者，可根据病情选用敏感抗生素;(1)48～72 h的初期治疗效果不佳或无效，应重新评估并排除其他疾病的可能。　　2.急性化脓性中耳炎：①局部治疗：清洁耳道，引流脓液，应用抗生素滴耳剂。禁用耳毒性药物;②全身治疗：酌情使用抗生素，疗程不少于7天。
2017-01-13 17:37
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千问 · 2010-12-5 21:15:00

来长荣
主任医师
西安新城中大耳鼻喉医院
擅长：耳鼻喉常见疾病以及疑难杂症的诊治，在鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎等鼻咽部疾病的临床诊治方面拥有娴熟的技巧。
提问
您好，小孩比较容易得中耳炎，除了因为小孩子本身的早期的免疫系统还没有完全发育完全之外，另外一个主要的原因就是小孩子的耳咽管相对平以及短，同时鼻毛的组织也是很不成熟的，所以鼻腔以及鼻咽腔的分泌物就会很容易的逆流到中耳内，导致急性中耳炎的发生。治疗的话，首先采用耳内窥镜精细检查病变部位，定位耳部深处、隐蔽处的病变，可有效降低治疗的难度风险，提高治疗精确率，确定中耳炎类型。其次在耳内窥镜及耳显微镜的导引下操作，多重手术进行治疗，精细安全，可以达到听力重建，有效治疗中耳炎的手术目的。
2016-12-27 17:12
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千问 · 2010-12-5 21:15:00

陈墨菲
副主任医师
重庆市九龙坡区第一人民医院
擅长：五官科、微创手术治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼾症、咽炎、扁桃体、腺样体肥大、声带息肉、耳鸣耳聋等方面疗效独特。
提问
如果孩子耳朵里面硬块太多的话，建议到医院让大夫给孩子洗一下耳朵，一定不要自己随便操作，用双氧水，一定要用医用的。意见建议:1.建议停用西药。用外用法。2.要是原因就是因为可能是溢奶和洗澡不慎进水导致。而不是因为里面分泌物过多的的话，就只用外用。要是因为里面分泌物过多的话就改用中药，孩子的年龄已经可以服用中药了。
2014-01-09 11:07
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千问 · 2010-12-5 21:15:00

谭常志
副主任医师
市医院
三甲
擅长：大学毕业后曾先后从事内科外科妇产科儿科与妇幼保健等科四十年
提问
建议用双氧水灌洗耳朵用左氧氟沙星耳药水点耳
2010-12-05 21:16
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千问 · 2010-12-5 21:15:00

符友生
主任医师
北京解放军466医院
擅长：擅长中西医结合微创治疗：特别对鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻息肉的诊治及手术有着颇高的造诣，同时对耳聋耳鸣、急慢性中耳炎、中耳乳突出、鼓膜穿孔等耳部疾病有独到见解，在各类耳鼻喉疾病特别是咽喉疾病的诊疗方面有着突出成就，在业内军内享有盛誉。
提问
小儿的耳咽管还处于生长发育时期，耳咽管又短又粗，并且同水平面几乎在同一平面。这样，一旦耳咽管开口在感冒时开放，脓性鼻涕就很容易由耳咽管开口处进入中耳内，这就是小儿易发中耳炎的客观条件。预防小儿急性中耳炎的发生，必须注意以下几点：一、积极治疗伤风感冒，减轻病情对身体的危害。二、遵从医生嘱咐，坚持用滴鼻药水滴鼻。三、在感冒期间，及时排出鼻内脓性鼻涕，但切莫用双手捏紧鼻子擤鼻涕，避免将脓性鼻涕压入耳咽管开口。
2013-06-27 15:55
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千问 · 2010-12-5 21:15:00

李成希
医师
宿迁市华美医院
擅长：全科
提问
儿童中耳炎最佳治疗方法慢性中耳炎，慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。急性中耳炎未能及时治疗，或病情较重，也可能形成慢性中耳炎。2　　急性非化脓性中耳炎，称作渗出性中耳炎是由各种因素引起咽鼓管管腔急性阻塞致中耳，中耳粘膜充圌血、水肿积液。临床表现主要为耳闷、耳鸣、耳聋、鼓膜内陷。3　　急性化脓性中耳炎，是中耳粘膜的急性化脓性炎症。病变主要位于鼓室，但中耳其他各部亦常受累。主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等。本病较常见，好发于儿童。急性化脓性中耳炎是中耳炎的急性化脓性炎症，好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染。4　　慢性化脓性中耳炎，是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。
2015-10-13 16:33
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