如何能确诊强直性脊柱炎？

显示全部楼层 · 2010-8-12 10:49:00

如何能确诊强直性脊柱炎？

发病时间：不清楚
如何能确诊强直性脊柱炎？

补充说明：如何能确诊强直性脊柱炎？

千问 · 2010-8-12 10:49:00

林卫忱
副主任药师
黑龙江省密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
你好，临床药物应用治疗时都会出现影响，都是会继发出现肝肾损伤，但是临床疾病需要选择药物控制病情，需要积极改善临床疾病继发关节损伤的程度，避免出现关节废用性僵直等。建议，由于临床药物不了反应与药物剂量有明显关系，因此药物口服应用时，需要严格遵医嘱。另外需要注意适当多饮水，再有疾病需要适当加强体育运动保健。
2018-04-20 21:04
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千问 · 2010-8-12 10:49:00

董建恩
主任医师
北京华科中西医结合医院

提问
您好：1、诊断典型者或虽不典型但考虑到本病者，一般诊断多无困难。由于X线表现出现较晚，早期确诊往往较难。临床诊断主要依据: ①全身中毒症状严重，伴有不明高热者，应想到组织深部感染，其中包括化脓性脊柱炎; ②在前者基础上，伴有腰部疼痛、叩痛及活动受限等，则应拟诊化脓性脊柱炎，边治疗边观察; ③X线表现最短需10天，一般多在2~3周开始显示，3周以上则可见本病典型影像，易于确诊; ④此外还可参考血培养、椎旁抽出物检查(非必要时一般不做)及化验室检查等。
2016-03-22 15:15
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千问 · 2010-8-12 10:49:00

阮雪峰
主任医师
成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，强直性脊柱炎是一种原因尚不明确的、以脊柱为主要病变的慢性疾病，其特点为几乎全部累及骶髂关节，常发生椎间盘纤维环及附近韧带钙化和骨性强直，造成弯腰活动障碍，并可有不同程度的眼、心血管、肾等我个脏器的损害。常于青少年晚期或成年早期起病，40岁以后发病者非常少见。一般患者出现血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高，但也有部分患者腰背痛等症状较明显但上述指标正常。强直性脊柱炎类风湿因子为阴性，免疫球蛋白轻度升高，多数患者HLA-B27（人体白细胞抗原）呈阳性。
2018-12-10 10:40
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千问 · 2010-8-12 10:49:00

田卫国
医师
成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，强直性脊柱炎病情发展的根本原因是无菌性炎症，单一的治疗方法，无法全面祛炎患者体内的炎症，大量的临床实践证明，多学科综合性治疗能及时有效的控制强直性脊柱炎病情。建议到风湿免疫科或专业医院，根据患者不同的病情，做针对性的治疗，实现有效的控制病情，避免病情进一步加重。　心情也是影响病情很重要的因素，有很多强直性脊柱炎患者对医院，治疗有抗拒心里，导致病情加重，所以建议您平时要保持积极向上的生活态度，这对疾病的治疗有很大的帮助的。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗，通过科学，规范的治疗全面的祛除体内炎症，全身免疫得到调节，阻断无菌性炎症的再次入侵，避免病情复发。
2018-11-10 11:32
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千问 · 2010-8-12 10:49:00

杨红杰
医师
郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，AS常见于16～30岁青年人，男性多见，40岁以后首次发病者少见，约占3.3%。本病起病隐袭，进展缓慢，全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。女性病人周围关节受侵犯较常见，进展较缓慢，脊柱畸形较轻。针对你孩子年纪小，不建议使用益赛普，益赛普是一种可溶性TNF-a受体融合蛋白，与人体的TNF-a（罹患强直性脊柱炎时增高）发生高亲和性结合，使TNF-a的生物活性丧失，达到治疗目的。起效快，消炎止痛作用强。但是每个人的体质不同，生物制剂的药物作用可能不能被你充分吸收，针对你儿子目前的病情情况，建议选择正规专业医院综合性治疗，定点祛除无菌性炎症及代谢物，打通药物营养供给通道；解除粘连增生组织，修复受损骨质，重建活动功能，保护关节脊柱。
2018-08-10 11:40
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千问 · 2010-8-12 10:49:00

黄忠荣
主任医师
上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，针对强直性脊柱炎的确诊，其表：一般医院通过X光、CT或者MRI结合实验室HLA-B27即可确诊，诸不知强直性脊柱炎确诊后其内还隐藏着很多“奥秘”，这些“奥秘”将对下一步制定治疗方案起着重大的意义，往往不够专业的医院医生忽视了这个“致命”重点。去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查，根据不同的发病程度，针对的定点祛炎，实现阻断病情发展，保护脊柱不受侵犯，病情不易反复复发。
2018-08-07 09:29
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千问 · 2010-8-12 10:49:00

周国良
主治医师
郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，常规检查不能具体辨别不同体质及检查免疫，只能凭借医生个人经验推测判断，缺乏科学性，如果不能精准定性每个人的体质，不但影响药物的吸收，也不能避免病情再次复发。生物制剂是很多患者病情发展之后，考虑的一种治疗方式，并不适合所有患者，一是因为费用高，二是因为每个人的体质不同，关节有融合黏连的药物达不到病灶部位。针对你目前的病情情况，建议选择正规专业医院综合性治疗，定点祛除无菌性炎症及代谢物，打通药物营养供给通道；解除粘连增生组织，修复受损骨质，重建活动功能，保护关节脊柱。
2018-08-07 09:19
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千问 · 2010-8-12 10:49:00

陈付彩
副主任医师
上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，根据你的描述，各项指标都比较高，已经确诊为强直性脊柱炎了，针对这种情况，吃一些常规的止痛药是不能到达去根的效果的，针对你儿子现在还小的病情情况，建议去风湿免疫科或专业医院进行治疗，祛除关节囊炎症堆积，打通药物及营养供给通道，使具有祛炎和修复骨质的药物及营养物质顺利进入病灶发挥效用，集祛炎治痛、修复骨质重建活动功能、调节免疫避抗复发为一体。可全面建立治痛、恢复活动功能的长效抗复发机制，修复由强直性脊柱炎引起的各类并发症。避免单一抗炎药或生物制剂治疗病情反复抑或是手术治疗风险大，强直性脊柱炎的治疗不再只依赖一种治疗方法，可以多学科联合系统化治疗。
2018-07-17 15:39
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千问 · 2010-8-12 10:49:00

任德广
副主任医师
北京德胜门中医院
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
提问
您好，早期强直性脊椎炎临床诊断标准为：1.腰椎在前屈、侧弯、后仰三个方向皆受限; 2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上; 3.胸部扩张受限，取第4肋间隙水平测量，扩张≤2.5cm。根据上述临床标准及骶髂关节炎X线改变分级。
2014-10-09 11:31
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