于晓光
医师
襄樊人民医院
擅长：治疗各种儿科的疾病
提问
临床上肠粘连病人多发生于手术后,尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多.肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关.
肠粘连病人的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同,轻者可无任何不适感觉.或者偶尔在进食后出现轻微的腹胀,腹痛等.重者可经常伴有腹痛,腹胀,排气不畅,大便干燥,腹内有气块乱窜,甚至引发不全梗阻.
治疗粘连性肠梗阻重要的是区别是单纯性还是较窄性,是完全性还是不完全性,因为手术治疗并不能消除粘连,相反地,术后必然还要形成新的粘连,所以单纯性肠梗阻,不完全性梗阻.特别是广泛性站连者,一般选用非手术治疗.中药治疗可用复方大承气汤,症状体征轻者用生物油或理气宽肠汤.也可配合针刺足三里.如手术后早期发生的粘连性肠梗阻,多为单纯性肠梗阻,而且这种新形成的粘连,日后可部分或全部吸收,非手术治疗效果常较满意.
粘连性肠梗阻如经手术治疗不见好转甚至病情加重,或怀疑为较窄性肠梗阻,手术需及早进行,以免发生肠坏死.对反复频繁发作的粘连肠梗阻也应考虑手术治疗.
2010-09-29 12:21
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