患了肛瘘一般怎么检查？如何治疗

显示全部楼层 · 2010-11-8 21:55:00

患了肛瘘一般怎么检查？如何治疗

发病时间：不清楚
患了肛瘘一般怎么检查？如何治疗

补充说明：患了肛瘘一般怎么检查？如何治疗

千问 · 2010-11-8 21:55:00

王朝
主管技师
上海松江医院
擅长：妇产科
提问
你好，肛瘘的类型多种多样，但其表现有以下共同特征：　　①排脓：排脓是其主要症状。一般来说，新生成的瘘管排脓较多，脓汁粘稠，黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少，或时有时无，稀淡如水;若脓量增加，则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭，不排脓液，从而出现局部肿痛，体温上升，以后封闭的瘘口破溃，又排出脓液，也可从瘘口排出气体或粪便。　　②疼痛：瘘管通畅无炎症时，一般无疼痛，只有肛门局部略有肿胀感，行走时可加重，若外口封闭，瘘管存积脓液，或粪便进入瘘管，则会疼痛加重或排粪时疼痛加重，而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时疼痛加重。　　③ 瘙痒：肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激，常感觉皮肤瘙痒。　④硬结或瘢痕：由于瘘管壁及瘘口的反复刺激，使纤维组织增生，在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织，常表现为瘘管周围皮肤变色，表皮脱落，凹陷变形，触及条索状硬结通向肛门内。　　⑤全身症状：多数无全身症状;当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时，反复炎症感染，会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。肛瘘的治疗原则需根据肛裂发生的机理，以及肛瘘的解剖结构制订。　　① 清除内口：手术时要找到原发的内口，并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净，这是肛瘘治疗的关键。　　② 处理好瘘管及支管、死腔：要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净，以免术后复发。　　③ 保留肛管直肠环：肛瘘手术时，应明确诊断，查明内口及瘘管走向，保留肛管直肠环，以维持正常的肛门括约功能。　总之，在具体手术操作中，一定要仔细寻找到内口，并防止切断肛管直肠环。
2010-11-08 22:05
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