糖尿病多年,检查出酮体两个加号,血糖21

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查看11 | 回复3 | 2009-3-5 18:42:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
糖尿病多年,检查出酮体两个加号,血糖21
女 | 52岁
来自山东
2009-03-05 18:42:13
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健康咨询描述:
问题描述:糖尿病多年,检查出酮体两个加号,血糖21,还有4个加号不知是啥,医生说需要住院打胰岛素,输液,这种情况严重吗?
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千问 | 2009-3-5 18:42:13 | 显示全部楼层
您好:这个病很严重,糖尿病酮症酸中毒.必须及时抢救.否则,会有生命危险.一 应立刻补液:
应用生理盐水 补液量可按原体重10%估计;血糖降至13.9mmol/L时 改输5%葡萄糖液
二 静滴胰岛素:
液体中加入胰岛素 按0.1U/Kg.h小剂量持续静滴;酮体消失前胰岛素用量为4~6U/h 使血糖每小时下降3.9~5.6mmol/L;酮体消失后胰岛素用量为2~3U/h 使血糖维持于13.9mmol/L 以免低血糖及脑水肿
三 注意维持电解质 酸碱平衡:
酮症酸中毒时失钾严重 见尿即可补钾 要在4~6天补足 一般不积极补碱 当PH<7.1 CO2CP<8.984mmol/L时才补碱 可用5%NaHCO3液 0.5ml/Kg 使二氧化碳结合力升高0.449mmol/L.
四 治脑水肿,心律紊乱,心衰,消化道出血等并发症
五 生命体症平稳立即收入病房

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千问 | 2009-3-5 18:42:13 | 显示全部楼层
您好:这个病很严重,糖尿病酮症酸中毒.必须及时抢救.否则,会有生命危险.一 应立刻补液:
应用生理盐水 补液量可按原体重10%估计;血糖降至13.9mmol/L时 改输5%葡萄糖液
二 静滴胰岛素:
液体中加入胰岛素 按0.1U/Kg.h小剂量持续静滴;酮体消失前胰岛素用量为4~6U/h 使血糖每小时下降3.9~5.6mmol/L;酮体消失后胰岛素用量为2~3U/h 使血糖维持于13.9mmol/L 以免低血糖及脑水肿
三 注意维持电解质 酸碱平衡:
酮症酸中毒时失钾严重 见尿即可补钾 要在4~6天补足 一般不积极补碱 当PH<7.1 CO2CP<8.984mmol/L时才补碱 可用5%NaHCO3液 0.5ml/Kg 使二氧化碳结合力升高0.449mmol/L.
四 治脑水肿,心律紊乱,心衰,消化道出血等并发症
五 生命体症平稳立即收入病房

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千问 | 2009-3-5 18:42:13 | 显示全部楼层
这个血糖是很高了,再高可能会昏迷了,最好的治疗方法是胰岛素治疗,还是停你们医生的话,住院治疗比较好
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