先心病合并肺动脉高压
女 | 2岁
悬赏20个健康币
来自河北
2009-03-18 14:43:16
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健康咨询描述：
天
问题描述::孩子出生第七天做的超声报告单
影象所见,病儿哭闹不能配合
左房前后径,9mm,左室舒张末期前后径,13mm右房左右径,14mm右室舒张末期左右径12mm室间隔舒张期厚径3.6mm左室后壁舒张期厚径3.6mm,升主动内径9mm主肺动脉内径10mm.左室射血分数LVEF约79%短轴缩短率FS约43%
1右房右室占优势,左心未见增大,2室间隔上部见2.2毫米连续欠佳,房间隔中部见2.4毫米连续欠佳,降主动脉与主肺动脉分叉处见未闭导管,内径约2.3毫米.3,各瓣膜形态结构及启闭活动正常.4,室间隔与左右室壁厚径及运动正常.5主动脉,肺动脉走行及内径正常.6心包腔未见液性暗区.
多普勒检测.室水平可见少许左向右分流血流,房水平见少许左向右分流血流.经未闭导管可见左向右分流血流.三尖瓣口见大量返流,二尖瓣口见少量返流.
印象,右心占优势,三尖瓣关闭不全,室间隔小缺损,卵圆孔未闭,动脉导管未闭.
请问这种情况会出现什么危险,孩子老呼吸困难,但才15天不能做手术怎么治疗好今天检查又肺动脉高压了
第一次补充提问
新生儿20天心脏彩超: 左房前后径,9mm,左室舒张末期前后径,13mm右房左右径,14mm右室舒张末期左右径12mm室间隔舒张期厚径4mm左室后壁舒张期厚径4mm,右室前壁厚径4mm,升主动内径7mm主肺动脉内径12mm.左肺动脉内径6mm,右肺动脉内径4mm,左室射血分数LVEF约50%短轴缩短率FS约26% 1,右房,右室明显增大,左心相对偏小,室间隔与左右室壁均偏厚,运动幅度偏低, 2,室间隔上部连续中断,缺口大小约3-4mm房间隔中部见连续欠佳范围3mm降主动脉与主肺动脉分叉处见未闭导管内径约3mm 3,主动脉弓,降部(左颈总动脉起始部以远约12mm范围)局部狭窄,内径最窄处约3-4mm其远端降主动脉内径物件异常,主肺动脉及左肺动脉增宽. 4,各瓣膜形态结构未见异常,三尖瓣关闭不佳. 5,心包腔未见液性暗区.多普勒检测:室水平可见左向右为主双向分流,房水平见少许双分流,经未闭导管可见右向左为主双向分流:降主动脉局部血流速度增快,Vmax约4.0m/s.三尖瓣口见大量返流.Vmax约4.3m/s.CW法估测肺动脉收缩压约90mmHg.印象:先心病 室间隔缺损（膜周型室缺） 房间隔缺损（II孔中央型） 动脉导管未闭 考虑主动脉缩窄（导管前型） 右心大 三尖瓣关闭不全 肺动脉高压
发表于2009-3-18 19:07:25
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