提问！痛风与什么因素有关

显示全部楼层 · 2008-5-9 18:47:45

提问！痛风与什么因素有关
保密 | 0个月
悬赏50个健康币
2008-05-09 18:47:45
3人回复

健康咨询描述：
痛风与什么因素有关

千问 · 2008-5-9 18:47:45

1、与肥胖有关：饮食条件优越者易患此病.有资料统计痛风患者的平均体重超过标准体重17.8%，并且人体表面积越大，血清尿酸水平越高.肥胖者减轻体重后，血尿酸水平可以下降.2、与高血脂症有关：大约75%-84%的痛风患者有高甘油3酯血症，少数有高胆固醇血症.3、与糖尿病有关：糖尿病患者中约有0.1%-0.9%伴有痛风，伴高尿酸血症者则占2%-50%.4、与高血压有关：痛风在高血压患者中的发病率为12%-20%，大约25%-50%的痛风患者伴有高血压.未经治疗的高血压患者中，血尿酸增高者约占58%.5、与动脉硬化有关：肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病本身就与动脉硬化的发生有密切关系.1951年Gertler等叙述一组年轻人患冠心病者具有显著高尿酸血证的统计学意义.6、与饮酒有关：长期大量饮酒对痛风患者不利有3，1)可导致血尿酸增高和血乳酸增高.2)可刺激嘌呤增加.3)饮酒时常进食高嘌呤食物，酒能加快嘌呤的代谢，导致体内血尿酸水平增高而诱发痛风性关节炎的急性发作.

千问 · 2008-5-9 18:47:45

痛风患者最早出现的症状是急性痛风性关节炎，而且常在夜间突然发病，患处关节局部红肿、剧烈疼痛，对温度、触摸、震动极为敏感.痛风发病急骤，消退也快，可在一周左右自行缓解.由于这种关节炎不是由细菌感染引起，所以一般不伴有发烧，使用抗菌素治疗无效.痛风易复发，反复发作后，可累及多个关节，并导致关节畸形，还可引起严重的肾功能损害.少数患者以肾结石起病，可有腰痛、血尿等症状.一旦出现这些症状应及时到医院就诊.由于痛风的发病与饮食密切相关，所以，痛风患者应不吃或少吃嘌呤含量高的食物.每天饮水应保证2000毫升至3000毫升，促进尿酸排除.对于痛风患者来说，应禁止快跑、踢足球、打篮球等剧烈运动，同时，大量消耗体力如登山、长跑、长距离游泳等也不可取.痛风病人急性期应卧床休息，将患肢抬高，定时足量服药，定期复查血尿酸.

千问 · 2008-5-9 18:47:45

痛风原因血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因.人体尿酸主要来源于两个方面：(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成内源性尿酸.(2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成外源性尿酸.尿酸的生成是一个很复杂的过程，需要一些酶的参与.这些酶大致可分为两类：促进尿酸合成的酶，主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶；抑制尿酸合成的酶，主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶.痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常，例如促进尿酸合成酶的活性增强，抑制尿酸合成酶的活性减弱等，从而导致尿酸生成过多.或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症.高尿酸血症如长期存在，尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位，引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现.本病为外周关节的复发性急性或慢性关节炎,是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节,肌腱内及其周围沉积所致.为了预防和治疗痛风，饮食上应做到3多3少：l）多饮水，少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高.2）多吃碱性食物，少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复.而多吃碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡.3）多吃蔬菜，少吃饭.多吃菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入，限制体重、减肥降脂.急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物，如：酵母、胰脏、浓缩肉汁、肉脯、沙丁鱼、凤尾鱼、动物心脏等.可吃葡萄、橘子、山楂、番茄、苹果、咖啡、茶、奶、蛋、海藻类等低嘌呤偏碱性食物.切忌喝啤酒.
以上是对“提问！痛风与什么因素有关”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！