病毒性肝炎按临床分为急性肝炎（无黄疸型和黄疸型）,慢性肝炎（慢性迁延性和慢性活动性）,重型肝炎（急性重型,亚急性重型和慢性重型）,淤胆型肝炎.按病原学分为甲,乙,丙,丁,戊等5型.
【诊断要点】
（一）临床诊断：
1?急性肝炎：
（1）急性无黄疸型肝炎：应根据流行病学资料,症状,体征,化验及病原学检测综合判断,并排除其他疾患.①流行病学资料：密切接触史,是指与确诊病毒性肝炎患者（特别是急性期）同吃,同住,同生活或经常接触肝炎病毒污染物（如血液,粪便）或有性接触而未采取防护措施者.注射史指在半年内曾接受输血或血液制品,消毒不严格的药物注射,免疫接种,针刺治疗等；②症状指近期内出现的持续几天以上的,无其他原因可解释的症状,如乏力,食欲减退,恶心,厌油,腹胀,便溏,肝区痛等；③体征指肝肿大并有压痛,肝区叩击痛,部分患者可有轻度脾肿大；④化验主要指血清谷丙转氨酶活力增高；⑤病原学检测见后.凡化验阳性并且流行病学资料,症状,体征,3项中有2项阳性或化验及体征（或化验及症状）均明显阳性,并排除其他疾病者可诊断为急性无黄疸型肝炎.
凡单项血清谷丙转氨酶增高,或仅有症状,体征,或仅有流行病学史及②,③,④ 3项中之一项,均为疑似患者.对疑似病例应进行动态观察或结合其他检查（包括肝活体组织检查）做出诊断.若疑似病例的病原学诊断为阳性,且除外其他疾病可以诊断.
（2）急性黄疸型肝炎：凡符合急性无黄疸型肝炎诊断条件,且血清胆红素大于17mol/L,尿胆红素阳性,并排除药物,中毒,酒精,自身免疫等原因引起的黄疸,可诊断为急性黄疸型肝炎. |
