倒睫
trichiasis
睫毛转向眼睛内方的现象.多为沙眼引起结膜瘢痕收缩所致.睑缘炎,外伤等也可致倒睫.倒睫摩擦结膜和角膜 ,引起异物感,羞明,流泪,眼睑痉挛,结膜充血,角膜浑浊或角膜溃疡.倒睫数少时可行睫毛电解术.
造成“倒睫”的原因,有先天及后天两大类.
先天性倒睫在出生后就有倒睫,通常在下眼皮.因为睫毛刺到眼球,所以婴儿经常眨眼流泪.,若刺伤眼角膜,则眼睛会发红且会怕光.
后天性倒睫的原因,最常见的是由沙眼所引起的.因为沙眼会造成眼睑板结膜结疤,进而导致眼睑内翻及倒睫.眼睛灼伤,眼皮外伤或眼皮手术后,也会引起眼睑结疤,而使正常倒睫刺到眼球.此外,眼部的类天疱疮等病,也会因为眼睑结膜的结疤而造成倒睫.
由于眼角膜很敏感,因此,一旦倒睫刺到眼球时,会引起眼睛刺痛,痒或眨眼.有些人的角膜较强壮,即使睫毛刺伤角膜,很快又长好.
年纪较大者,角膜相对不健康.若长期受倒睫的刺伤磨损,加上细菌感染,则可能造成眼角膜溃烂.
如何治疗倒睫?
小孩子患有“倒睫”时,若情形不严重,可点些抗生素眼药膏即可.若是整排睫毛的倒睫,且有眼睑内翻的情形,则可考虑手术矫治.一般而言,可以等到二岁以后再手术.
成年人的“倒睫”,则可采用不同的方法来治疗.
有不少人自己用镊子拔除倒长的睫毛,虽能缓一时之痛,坦不久新生的倒睫又出现丁,所以自己拔倒睫不是彻底的办法,最好到医院用解电毛囊法,破坏了例睫的毛囊,倒睫就不再长了.如果倒睫多,同时有眼睑内翻,应做矫正手术,对于由眼部炎症引起的痉挛性内翻倒睫,需治疗炎症,随炎症消失,内翻倒睫也缓解了.
“倒睫”常在门诊手术治疗,不需住院.在家中护理应注意如下几点：
1,术后眼睛盖上眼垫,如两眼同时手术,均需包盖数天,眼不能见物,生活上会有很多不便.所以需家人细心照料.家中用物排列要有秩序,常用之物放在其顺手处,需摸索走的地方,应注意排除路障.
2,饮食上注意给以容易消化,含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果,以利伤口早日愈合.
3,每天换药,注意无菌操作,防止感染.条件允许者应到眼科换药,如确有困难,则应先洗净双手,结眼睛滴眼药水后用棉签拭净分泌物,再涂上眼药膏,然后用消毒纱布盖好,用胶布固定,注意消毒纱布靠伤口面,不能用手接触,以防污染.一般5天后便可拆线. |
