骨盆直肠间隙脓肿需手术处理吗？

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1 | 2013-10-9 21:53:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

位于骨盆直肠间隙内。临床上，此种脓肿较为少见，多因坐骨直肠窝脓肿引流不及时，向上穿透肛提肌所引起，也有直接由肛腺感染所致。由于此间隙顶部为腹膜，容积很大，位置深藏在盆腔内，因此，感染后全身自觉症状显著，而局部症状则不明显。直肠内常有沉重坠胀感，有便意而排便不畅，也有排尿困难，肛门浅表部位无红肿和触痛。通过直肠指检，可发现直肠患侧壁外有隆起硬块，有压痛和波动感。这种脓肿，如未及早进行手术，常有三种结局：1)脓肿可能穿入直肠、膀胱或阴道，也可穿破直肠侧韧带，进入直肠后间隙或对侧骨盆直肠间隙，形成高位蹄铁形脓肿;2)有时向下穿入坐骨直肠窝，形成坐骨直肠窝脓肿，然后穿出体外，形成高位肛瘘;3)也可向上穿入腹膜腔，或沿腹膜后间隙向上蔓延到下腹...

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