心脏损伤怎么办?

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查看11 | 回复1 | 2013-10-10 14:25:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
心脏损伤的结果大致两类:一为大量出血,迅速死亡,但也有部分患者能够到达医院而获得救治。另一类为心脏伤口太大,特别是心包伤口很小,血流至心包内不易排出,压迫心脏,血液回流受阻,心脏排血量明显减少,而引起一系列心包填塞症状。1.抗休克(1)吸氧:立即大量给氧,保持呼吸道通畅,必要时行气管内插管,加压供氧。(2)补充血容量:迅速输血、补液,建立两条以上静脉通道。最好行中心静脉插管,既可快速补液,又可监测中心静脉压变化。要适量补给5%碳酸氢钠,并进行抗体克治疗。2.心包穿刺 心包填塞症状明显者,应作心包穿刺和积极准备手术探查。穿刺时伤员取半卧位。局麻下用18号针头由剑突下和左肋弓交接角向后上方慢慢刺入,边穿刺边抽吸。针头进人心包腔内即有血液抽出,即使排出少量血...
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