肺栓塞康复的指标是什么

显示全部楼层 · 2009-4-30 20:12:53

肺栓塞康复的指标是什么
女 | 64岁
来自山西
2009-04-30 20:12:53
6人回复

健康咨询描述：
问题描述:肺部大面积栓塞,用药为肝素钠和华法林钠,已住院治疗10天,血凝1.8（单位不知道）.我想知道该指标达到多少为正常?还有其他的指标吗?正常值是多少?

千问 · 2009-4-30 20:12:53

指导意见：
病情分析：达到INR2-3，其他判定肺栓塞好转的指标为肺CTA正常，或者通气灌注扫描正常。指导意见：建议你定期到医院复查，找大夫咨询，希望我的解答能够帮助到你，愿你早日康复！

千问 · 2009-4-30 20:12:53

达到INR2-3，其他判定肺栓塞好转的指标为肺CTA正常，或者通气灌注扫描正常。

千问 · 2009-4-30 20:12:53

病情分析：
达到INR2-3，其他判定肺栓塞好转的指标为肺CTA正常，或者通气灌注扫描正常。
指导意见：
有肺栓塞高危因素并接受外科手术者,有严重心肺内科疾病者以及多数重症监护病房患者应进行预防性抗凝以预防肺栓塞。
以上是对“肺栓塞康复的指标是什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2009-4-30 20:12:53

病情分析：
达到INR2-3，其他判定肺栓塞好转的指标为肺CTA正常，或者通气灌注扫描正常。
指导意见：
建议你定期到医院复查，找大夫咨询，希望我的解答能够帮助到你，愿你早日康复！

千问 · 2009-4-30 20:12:53

病情分析：
肺血栓栓塞(简称肺栓塞)是指栓子进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态的综合征。
指导意见：
诊断标准一.病史：有创伤、骨折、长期卧床、血栓性静脉炎以及妊娠和分娩等病史。有远端静脉发生血栓、脂肪栓、羊水栓、菌栓、瘤栓、空气栓的可能性，常有久病卧床后突然离床活动或胸腹腔用力过度等诱因。二.临床表现：发病急骤，重者突然出现心悸、呼吸困难、恐惧不安、剧烈胸痛、干咳、咯血，也可出现哮喘、恶心、呕吐、头晕、晕厥，甚至休克与猝死。轻者仅有活动后呼吸困难。肺部栓塞区可出现干、湿性罗音、胸膜摩擦音或胸腔积液征。重者可有紫绀、休克和急性右心衰竭征象。三.胸部X线检查：常见X线征象为栓塞区域的肺纹理减少及局限性透过度增加。肺梗塞时可见楔形、带状、球状、半球状肺梗塞阴影，也可呈肺不张影。另外可以出现肺动脉高压征，即右下肺动脉干增粗及残根现象。急性肺心病时可见右心增大征。四.心电图：动态出现SⅠQⅢTⅢ征及V1-2T波倒置、肺性P波及完全或不完全性右束支传导阻滞。五.血气分析：可出现低氧血症和低碳酸血症，肺泡动脉氧分压差(P(A-a)O2)增加。六.放射性核素肺扫描：呈肺段分布的灌注缺损。七.心脏超声检查：可直接检出栓子或表现有肺动脉高压、右心增大的征象。八.螺旋CT及MRI检查：直接征象见肺动脉半月形或环形充盈缺损或完全梗阻，间接征象包括主肺动脉扩张，或左右肺动脉扩张，血管断面细小缺支，肺梗塞灶或胸膜改变等。九.选择性肺动脉造影：是确定肺栓塞的部位和程度的可靠方法。为创伤性检查，应用受条件限制。十.其它：血白细胞计数、血清乳酸脱氢酶增高，胆红素增加，血沉增快。以往肺栓塞的治疗以全身用药及外科手术取栓为主，随着高效溶栓药物的发现，溶栓治疗已越来越受重视，一般下肢近端静脉大块血栓，溶栓前应放置下肢静脉滤器［2］，溶栓后规范抗凝，以防止再发急性血栓形成、血栓脱落并发肺血栓栓塞症。溶栓治疗可迅速溶解部分或全部血栓，解除肺动脉栓塞，恢复肺组织再灌注，减少肺动脉阻力，降低右心室前负荷，逆转右心功能衰竭，从而减少肺动脉栓塞的病死率，

千问 · 2009-4-30 20:12:53

病情分析：
，达到INR2-3，其他判定肺栓塞好转的指标为肺CTA正常，或者通气灌注扫描正常。
指导意见：
建议开始口服华法林时每三天监测INR，根据INR指标调整华法林剂量，将INR调至2-3，稳定后每周查一次凝血，同时密切观察有无出血情况，终身治疗。