三叉神经疼的治疗

显示全部楼层 · 2006-10-15 17:27:19

三叉神经痛是指三叉神经分布区域发生得阵发性闪电样的短暂剧痛，中医称“面痛”、头风、面游风、厥头痛。三叉神经痛多发生于50岁以上中老年，病程长，有迁延性，治宜疏风散寒，通络止痛，滋阴潜阳，疏风散热。民间的效验治法有：1：处方：马钱子30克川乌、草乌、乳香、没药各15克。用法：共研细末，加香油、清凉油各适量，调成糊状，贴敷患侧太阳、下关、颊车、阿是穴，每天贴2穴，2天换1次，切忌入口。疗效：用药4次，有效率达97.7％2：处方：猪苓、茯苓各15克，泽泻、桂枝各12克，白术、木防己各9克。用法：药研细末，水泛为丸，每服35克，日2次，1个月为1疗程。疗效：重症服药2－4疗程，有效率达92％

千问 · 2006-10-15 17:27:19

三叉神经痛主要是指发生在三叉神经分布区域的疼痛，三叉神经主要有三个分支，分别为眼支、上颌支和下颌支，临床上以上颌支和下颌支两个分布区域疼痛最常见

千问 · 2006-10-15 17:27:19

三叉神经痛的治疗长期以来国内外学者在三叉神经痛方面进行了大量的研究，治疗方法非常多，主要有药物治疗，针刺疗法、物理疗法、三叉神经周围支及半月神经节注射疗法、三叉神经节电凝术或半月神经节射频热凝术疗法、三叉神经周围支切断、撕脱术和各种开颅手术等疗法。后者有三叉神经根减压术、三叉神经感觉根切断术、三叉神经脊束切断术及三叉神经根微血管减压手术等。以上各种治疗方法各有其优缺点，多数方法疗效不佳的原因是由于不是针对病因治疗，治病治标不治本。所以复发率高，难以根治。对三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的最先进的治疗是显微微血管减压术。国际上Jannetta等人从1967年开始从事此项研究，且作微血管减压术例数最多，在《颅神经微血管减压：4400例手术的体会》一文中得出结论：微血管减压术是治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等很安全、最有效的手术方法。（《Microvascular decompression of cranial nerves: lessons learned after 4400 operations》 J.Nerrosurg./vol ume 90/January,1999）目前，国内外研究已证实三叉神经痛绝大多数为血管压迫神经而引起，少数为肿瘤所致。笔者自1984年以来采用显微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛1832例，近期治愈率98. %，随访观察2~18年，远期治愈率95%以上，长期疗效非常好。微血管减压术方法的优点为：微创，切口小，损伤轻，神经功能保护好，不破坏神经，是针对病因治疗，术到病除，立竿见影，术后反应轻。多数患者是用各种方法治疗无效，走投无路后用该方法治愈。

千问 · 2006-10-15 17:27:19

清华大学玉泉医院－神经外科－副主任医师－陈琳－三叉神经痛该如何治疗？

千问 · 2006-10-15 17:27:19

对于三叉神经痛的患者来说，治疗手段较多。疾病初期建议可以通过药物来进行治疗，同时可以配合做一些物理治疗，比如按摩、推拿、理疗、针灸、烤电等，都可以取得一定的治疗效果。但往往通过保守治疗无法彻底治愈，多数患者还需接受手术治疗。目前临床上可能选择的手术方法有经皮选择性半月神经节、射频电凝术、三叉神经感觉根切断术，以及三叉神经微血管减压术、球囊扩张术等多种治疗手段。