抢救过敏性休克肾上腺素皮下.肌注.静推哪个好

显示全部楼层 · 2013-8-6 21:59:34

肾上腺素的给药途径和速度是一个值得研究的问题。我认为，过敏性休克刚发生的时候，皮下或是肌注都可以，不主张静脉给药；休克数分钟之后主张肌注；只要还有心脏跳动静脉给药都要非常慎重，即使是静脉滴注也要缓慢进行并且监测心率、心律防止室颤的发生，而这个在一般的基层医院尤其是在私人诊所更是难以开展。因为过敏性休克时候组织灌注不良，末梢循环不畅，而且肾上腺素皮下注射也会导致局部血管收缩（也许没有去甲那么强烈），这样的话起效速度就要慢了，危急情况起不到效果，而肌肉注射吸收快而且安全，强烈推荐！，静脉注射副作用很大不言自明，很多时候用于医生静脉注射的时候因为救人心切而导致注射速度过快，使得肾上腺素单位时间内的剂量超过了目前的认同水平，从而导致出现难缠的心律失常室颤等问题...

千问 · 2013-8-6 21:59:34

不管怎么用，只要保证病人心率不减，血压不降就行还要联合其他药物，对症综合治疗...

千问 · 2013-8-6 21:59:34

去甲肾上腺素具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉和小静脉都收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增加，血压升高，静滴用于各种原因引起的休克。强烈注意静注时药液外漏可引起局部组织缺血坏死...